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高血壓,不易覺察的生命殺手

  我國現有高血壓病患者1億多人,但能較好控制血壓的還不足5%。為何會如此?

  因為許多時候高血壓並沒有讓人不舒服的感覺,所以人們對它知曉率低、服藥率就更低。但是,只要血壓升高超過120-140/80-90mmhg,就容易損壞動脈血管,侵犯大腦、心髒、腎髒等重要器官。

  一、危害篇

  1、高血壓是隱形殺手

  王振興主任介紹,理想情況下,血壓應低於120/80mmhg;收縮壓大於或等於140mmhg,舒張壓大於或等於90mmhg,可確診為高血壓,必須積極治療;介於二者之間,為臨界高血壓,視伴隨臨床情況不同,采取必要措施。

  為何很多人血壓高後“沒有不舒服的感覺”?原因是人的機體有應對各種變化的能力,當您的血壓升高時,機體對血壓升高進行自我調節,讓您的身體適應了這種狀況。

  但是,“沒有感覺”,並不代表對您的身體沒有損害:在高血壓病初期,全身細小動脈痙攣,隨著病情的發展,細小動脈漸漸發生硬化。中等及大動脈出現內膜脂質沉積,形成粥樣硬化斑塊和血栓。這種變化,多發於冠狀動脈、腦動脈、腎動脈,所以說高血壓是破壞心、腦、腎器官的“隱形殺手”。

  等你有了頭昏胸悶等症狀時,往往說明您已經患上了高血壓並發症,所以無論是否有症狀,您都要將血壓控制在正常范圍內。即使是老人,血壓也要力爭控制在140/90mmhg之內!

  2、心髒並發症

  (1)冠心病:長期的血壓增高,使冠狀動脈硬化,產生斑塊,血管腔狹窄,血液供應減少,心髒得不到充足的血液供應,導致冠心病,甚至發生心肌梗死。

  (2)心力衰竭:由於全身小動脈硬化、管腔狹窄,使外周血管阻力增高,心髒必須克服阻力以維持血液循環,這就增加了左心室的負擔,造成左心室肥大,最終導致心力衰竭。

  3、腦並發症

  (1)中風:

  個案1、有一位50歲的部屬企業老總,知道自己血壓高,但堅決不服降壓藥,一則毫無不適症狀;二則怕服藥給人不健康印象,影響升遷。前年底在慶功酒宴上,腦溢血昏倒,半身不遂而離職。

  個案2、一位業務部經理為趕回家過周末,連夜驅車從杭州趕回寧。第二天剛起床即倒地,口角歪斜說不出話來,診斷為腦梗中風。

  高血壓對腦血管的影響主要有兩個方面。其一,高血壓可直接作用於顱內細小動脈,形成微動脈瘤,動脈瘤破裂是腦出血的主要原因;其二,高血壓可通過機械性刺激和損傷大動脈血管的內皮細胞,使之發生粥樣硬化,血栓形成,導致腦梗塞。

  (2)腦白質疏松:

  有一位先生也是長期患高血壓而不服降壓藥,有一天左腿突然發軟,檢查發現大腦“多發性腔梗”、“腦白質疏松”。這位聰明、精干、壯實的先生很快變得步態不穩,語言功能、反應能力下降,迅速蒼老。

  腔梗、腦白質疏松症,均是高血壓小動脈硬化的結果。小動脈硬化、梗塞,造成腦供血不足,神經細胞得不到足夠滋養,神經傳導纖維髓鞘像電線老化脫皮一樣脫落,致使神經細胞喪失了正常功能,導致人行為能力、認知能力減退,最終發展為癡呆。

  這種慢性腦損傷,比中風更可怕,因為它不為人所知,當人記憶力減退,行走不穩,甚至癡呆了,還以為是年紀大的正常現象。

  (3)腦萎縮:

  德國科學家研究發現,高血壓會使人腦正常的老化過程變快,患阿爾茨海默氏症的風險更大。

  研究者對人腦進行研究,發現人隨著年齡的增長,人腦12個區域中有11個出現了容積縮小現象。而在高血壓病人中,與記憶有關的區域-海馬區萎縮得尤其厲害,且高血壓病史越長,腦萎縮情況越明顯。

  抗高血壓治療,可降低癡呆和認知功能減退風險,反證了這一點。

  4、腎髒並發症

  長期高血壓,導致腎動脈功能和壓力發生改變,引起腎髒結構和功能的變化,最終出現腎功能衰竭。

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