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為何先心病患兒需要分期手術

  雖然目前先心病手術的成功率已經比較高了,但是手術就意味著風險,家長都不希望自己的孩子承擔風險。不過李小波主任解釋道,臨床上有些先天性心髒病需要分期手術,是有其原因的:

為何先心病患兒需要分期手術

  (1)患兒年齡小,無法承擔手術

  李小波主任指出,一些復雜先天性心髒病,比如法洛氏四聯症、肺動脈閉鎖、三尖瓣閉鎖等,這類疾病是否能手術,一個重要的衡量指標是患兒的肺動脈發育情況,而如果患兒的年齡過小,肺動脈本身尚未發育成熟的話,貿然進行手術有相當大的風險。所以臨床上醫師一般會進行一期姑息手術——體肺分流術,後期再行矯治術。

  (2)降低心力衰竭發生的可能

  對於一些簡單先天性心髒病而言,其疾病本身較復雜先天性心髒病而言,病情並不嚴重。但是李小波主任強調,簡單先天性心髒病如室間隔缺損、動脈導管未閉等,極易出現心力衰竭的症狀。而一旦心力衰竭出現,會大大增加手術的難度和患兒死亡的概率。李小波主任表示,簡單先天性心髒病為左向右分流型,一般而言患兒有肺血增多的體征,目前臨床通常采取肺動脈環縮術或是肺動脈束帶術來暫時達到減少肺血、阻止肺血管阻力上升等目的,有效減少充血性心力衰竭的概率。

  (3)降低手術風險

  雖然目前治療先天性心髒病的技術水准有了長足的進步,諸如法洛氏四聯症這樣,在過去被視為不治之症的疾病,現如今也可采用一期根治術來治療。但是李小波主任同時也提醒大家,根治手術畢竟對於醫療設備和主刀醫師的技術要求非常高,一旦在手術中發生小小的失誤,可能便會造成不可挽回的後果。而姑息性手術的風險相對而言則要低許多,一期手術的成功率也更高,只要家長日常的護理得當,經過分期手術仍然可以達到很好的療效。

  李小波主任最後總結道,不管是采用矯治手術還是分期手術,主要的目的是為了治好患兒的病,讓患兒承受更小的痛苦。所以家長們一定要征詢醫師的建議,為患兒選擇最合適的治療方式。

為何先心病患兒需要分期手術

  我國先天性心髒病的發病率高達0.8%,目前全國約有700萬先心病患者,而且每年還在以15-20萬的速度遞增。為此,國家高度重視先天性心髒病患兒的幫扶和救助工作,推出了兩病救助政策,旨在幫助0~14周歲(含14周歲)患有白血病和先天性心髒病的患兒。

  

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