縮窄性心包炎:是各種原因引起心包髒壁層炎症、纖維素性滲出物沉積,並逐漸機化增厚攣縮甚至鈣化,壓迫心髒和大血管根部,致心髒舒張期充盈受限從而導致右心房、腔靜脈壓增高及心排出量降低等一系列循環功能障礙。
治療方案
一旦確診,應在急性症狀消退後,及早考慮心包剝離手術,以免發生心肌萎縮而影響手術療效。手術前應臥床休息。低鹽飲食,酌情給予利尿劑,有貧血及血清蛋白降低者,應給予支持療法,改善一般狀況,有活動性結核病者,在手術前後均應積極進行抗結核治療。對病程較長,心功能減退較明顯者,術前或術後可給予強心劑,小劑量西地蘭或地高辛,以防萎縮的心肌在增加負擔後發生心力衰竭。
心包剝離術是治療縮窄性心包炎的有效方法,術後存活者90%症狀明顯改善,恢復勞動力。故目前主張早期手術,即在臨床上心包感染基本上已控制時就可施行手術,過遲手術患者心肌常有萎縮及纖維變性,手術雖成功但因心肌病變致術後情況改善不多,甚至因變性的心肌不能適應進入心髒血流的增多而發生心力衰竭,此外過遲手術也因一般情況不佳會增加患者手術的危險性。
近來冷暖不定,早晚溫差大,不少人感冒引發心肌炎,特別是免疫能力較弱的兒童和青少年。由於該病不易確診,家長
70歲的楊大爺因蛛網膜下腔出血送醫院搶救,經過一個月全力搶救,終於出院了。親朋好友紛紛前來探望,楊大爺與客人們談笑風生,