55歲的李阿姨自2007年起就老感覺不舒服,早晨醒來就得睜開眼,閉眼即感覺有氣悶在胸口喘不過來,且耳鳴,不能聽響聲,左胸部疼,肋骨下胃部像岔氣疼。
曾經查心電圖、彩超,結果都顯示正常,血壓也正常,開始以為只是更年期症狀沒在意。但近幾個月症狀加重,吃藥以後未見好轉,到上海遠大心胸醫院一查才知道是心肌缺血惹的“禍”,檢查結果顯示為冠心病,冠狀動脈狹窄程度還需要經過64排螺旋CT檢查後才能確定。
為何更年期女性會經常有心髒病發作症狀?有些甚至在更年期罹患心髒病?
研究表明,女性在未進入更年期之前,體內的荷爾蒙具有保護心髒的功能,因此女性患上心髒病的危險比男性來得低。但是,在進入更年期之後,女性患上心髒病的可能性就追上男性了。
上海遠大心胸醫院心內科主任醫師陳維告訴記者,在更年期前,女性體內高水平的雌激素可以改善血管彈性、降低血壓和膽固醇水平,使血管不易發生硬化阻塞。更年期以後,女性體內雌激素大幅減少,心血管病的發生率隨之急劇增加。
哪些更年期症狀需警惕?
很多更年期女性心髒病症狀不典型,由於更年期體內內分泌水平的變化,植物神經功能紊亂,會出現心煩、多汗等症狀。很多人以為是更年期綜合征,不加重視,導致延誤診治。
那麼,更年期出現的哪些症狀需引起警惕呢?
陳維主任提醒,更年期女性如果在日常生活中經常出現極度的疲勞,無法完成日常工作、暈眩、惡心(特別是用力之後)、心怦怦跳或急跳、暈倒、呼吸急促(尤其在起身之後)、胸疼或背部上半身感覺壓力等症狀,就應當引起重視,必要時要及時到醫院檢查。
保持良好健康生活習慣將心髒病發病率降到最低
有報道稱雌激素可以幫助更年期的女性增加體內的高密度脂蛋白膽固醇(良性膽固醇),以減少患上心髒病的危險。
然而雌激素替代療法在治療更年期女性心髒病方面存在爭議,由於用於替代治療的雌激素不是體內的天然雌激素,會引起一些副作用,雖然可以改善更年期症狀,但心髒病發病風險並沒有明顯減少,而婦科腫瘤如宮頸癌、乳腺癌等的發病率卻增高了。
另外,補充雌激素還給病人帶來不良的心理障礙,對治療也沒有好處。因此目前還不推薦雌激素替代療法治療心髒病。
陳維主任表示,除了無法控制的遺傳因素,要遠離心髒病威脅,就要保持良好健康生活習慣,如控制體重、不吸煙、多運動、注意飲食。很多心髒病是經過數十年的累積造成的,所以,預防更年期心髒病要從年輕時做起。多吃水果和蔬菜是最常見的健康生活方式,其次是多運動、戒煙和減肥。
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