我血壓高有七八年了,一直吃降壓藥,但最近到醫院檢查,醫生說我血鉀明顯偏低,並伴有鹼中毒等症狀,可能是繼發性高血壓,要做別的檢查,但這些檢查花費不菲。什麼是繼發性高血壓?我是否應該做其他檢查呢?
專家解答:
繼發性高血壓是指繼發於其他疾病或原因的高血壓,簡而言之,就是能找到病因的高血壓。繼發性高血壓大約只占到所有高血壓的5%,盡管所占比例並不高,但絕對人數仍相當多。
個案
舉例:海珠區街坊58歲的邱先生十年來一直依靠降血壓藥物控制血壓。十年前他出現頸部疼痛的症狀,由於敷完膏藥後疼痛症狀有所減輕,也就並無在意。直到今年3月,他發現自己四肢乏力,行走困難,在床上翻身也不是一件容易的事,於是就診。
檢查發現他左側腎上腺區有一顆皮質腺瘤,從而引發原發性醛固酮增多症,導致血壓升高。也就是說,困擾他十年的高血壓是由於腫瘤引起,手術摘除腫瘤後,高血壓症狀也隨即消失。
有的高血壓不用降壓藥就可根治
“多種因素都可能引發高血壓。”趙紅莉說,像邱先生一樣,不少繼發性高血壓,如原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等,都是可以通過手術得到根治或改善,所以患者不要一味濫用降壓藥。
“高血壓很多都可以找到病因,特別是內分泌高血壓最為多見”,趙紅莉醫生提醒,市民特別是身體肥胖、皮膚有紫紋的人一旦察覺身體有以下情況,如血壓浮動大、四肢無力、血鉀有變化、血尿或明顯蛋白尿等時,應第一時間到醫院的內分泌科進行相關檢查,而不應一味地依賴降壓藥品。如果屬於繼發性高血壓,是完全可以不通過降壓藥而得到根治的。
對於高血壓患者,專家建議應盡量做到起居有常,有勞有逸,飲食有節,低鹽少脂,戒煙限酒,同時保持良好心境,避開易使人大悲大喜的激動場面。同時,更應該注意的是高血壓可能由多種因素引起的,出現高血壓的患者應當查明原因,切勿濫用降壓藥。
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