一、流行病學：
我國高血壓病的患病率不如西方國家，但卻呈升高趨勢。且我國民眾對高血壓的知曉率、治療率和控制率均很低。
二、病因、發病機制：
遺傳，精神、神經作用，raas平衡失調，鈉過多，胰島素抵抗等均起作用。
三、病理：
全身小動脈的痙孿、增厚至血管壁纖維化。大動脈硬化。左心室肥厚等。同時中樞神經系統，腎及視網膜等都可出現病變。
四、臨床表現：
（一）緩進型：腦部表現、心髒表現、腎髒表現等
（二）急進型：多在青中年發病，其表現基本上與緩進型相似，但症狀如頭痛等明顯，病情嚴重、發展迅速、視網膜病變和腎功能很快衰竭等。
（三）高血壓危重症：高血壓危像，高血壓腦病。
五、實驗室檢查：
可幫助高血壓病的診斷和分型，了解靶器官的功能狀態，尚有利於正確選擇藥物。如：血常規、尿常規、腎功能、胸部x線檢查、心電圖、超聲心動圖、動態血壓監測、眼底檢查和血糖、血脂等。
六、治療：
（一）目標血壓標准：
高血壓降壓目標到底要求血壓達到什麼水平？現在hot臨床試驗已圓滿結束，其結果顯示血壓下降到138／83mmhg時，心血管事件的發生率最低。當然，血壓下降到此水平以下也同樣非常安全。
（二）非藥物治療：
包括改善生活方式，消除不良生活習慣。
（三）抗高血壓藥物評價：
1．利尿劑：主要用於輕中度高血壓，痛風病人不宜用。
2．β-阻滯劑：對心肌梗死(mi)具有二級預防作用，對於靜息時心率較快（>80次/分）的病人或者合並心絞痛時特別有效。傳導阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病和周圍血管病患者禁用。
3．鈣拮抗劑(ccb)：應該強調最好使用長效鈣拮抗劑而避免使用短效制劑。傳導阻滯和中重度心力衰竭患者禁用二氫吡啶類鈣拮抗劑。
4．血管緊張素轉換酶抑制劑(acei)：可以使血管壁和心髒的不良重塑得到逆轉。使胰島素抵抗減輕，對糖、脂肪等代謝無不良作用。acei能有效降低心力衰竭患者的病殘率和病死率。妊娠和腎動脈狹窄、腎功能衰竭(內生肌酐清除率＜30ml/min）患者禁用。
5．血管緊張素ⅱ受體阻滯劑：這類藥物較之acei的優點是沒有咳嗽副作用，而且可以降低血尿酸的濃度。
6．α-阻滯劑：降壓確切，但是至今臨床試驗尚未證明長期應用能降低心血管並發症發生與病死率。
7、初始藥物治療和藥物聯合應用：堅持個體化原則，在藥物劑型上提倡1天1次的長效制劑，小劑量聯合用藥。
