高血壓患者慎重選擇感冒藥。應根據自己的血壓水平,來選擇成分適合自己的感冒藥。輕型高血壓病人或者平時血壓控制得比較好,可短期服用鹽酸偽麻黃鹼含量較低的感冒藥,但不可常用。中、重度高血壓和血壓控制不理想的病人,就要小心為上了,應盡量避免選用這些藥物。
復方羅布麻片是含有羅布麻、漢防己、肼苯哒嗪、氫氯噻嗪等成分的降血壓藥,而息喘丸和復方枇杷糖漿是含有麻黃鹼類成分的擬腎上腺素藥,可以促使收縮期和舒張期血壓升高。
如果高血壓患者在服用復方羅布麻片時,又服用了息喘丸和復方枇杷糖漿,其中含有的麻黃鹼類成分,可以使復方羅布麻片的降壓作用減弱,降低療效,甚至使血壓失控,加重高血壓患者病情。
那麼,高血壓患者發生感冒或氣喘後,應該怎麼辦呢?一般地說,高血壓患者在感冒時,應選用不含麻黃鹼類成分的感冒藥,而氣喘時則可以考慮使用異丙腎上腺素、沙丁胺醇或氨茶鹼等其他支氣管擴張劑來代替麻黃鹼。
可見,高血壓患者在使用降壓藥時,如果想用中藥或中成藥治療其他疾病,需弄清其配方中是否含有中藥麻黃或麻黃鹼類化學成分。若有,則不能與正在服用的降壓藥同時服用。若自己難以區分,最好咨詢有經驗的醫生。
藥店裡出售的各種感冒藥,其成分主要有對乙酰氨基酚(解熱鎮痛成分)、鹽酸偽麻黃鹼(減輕鼻黏膜充血成分)、氫溴酸右美沙芬(鎮咳成分)、金剛烷胺(抗病毒成分)和馬來酸氯苯那敏(抗組胺成分)。
雖然的確可以在一定程度上緩解感冒症狀,但同時也會帶來一些副作用。比如,可以減輕鼻塞的感冒藥含有鹽酸偽麻黃鹼,這種成分具有收縮上呼吸道毛細血管、消除鼻咽部黏膜充血、減輕鼻塞症狀,但同時還能使血壓升高,且作用明顯、持久,並有使心跳加快等不良反應,會加重高血壓患者的病情。
對於想用偽麻黃鹼成分緩解鼻塞的高血壓病人,專家建議可以用適量的偽麻黃鹼滴鼻液,因為局部使用偽麻黃鹼時,對血壓影響相對要小。
專家認為,得了小感冒最好還是服用中成藥,效果穩定、安全,且大多不含偽麻黃鹼,如雙黃連口服液、板藍根顆粒、清開靈口服液等,這些感冒藥應成為高血壓病人感冒後的首選。但是含有甘草成分的中藥,高血壓患者應慎服,甘草可水解成甘草次酸,其作用都類似於腎上腺皮質激素,引起血壓的升高。
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