脈脈心血管病網 >> 心血管百科 >> 心血管疾病治療 >> 藥物治療 >> 高血壓患者藥物治療的三個注意事項

高血壓患者藥物治療的三個注意事項

  一、晨起吃藥最有效

  高血壓用藥講究有恆、有序、有度。高血壓是種終身疾病,需要堅持幾年,甚至幾十年吃藥。而且藥物的降壓作用也是循序漸進的,一般要三個月的時間,讓你從高血壓降到正常,要是突然把血壓降下來的話可能會供血不足。

  不同年齡、疾病的人,降壓的控制目標也不同。如60歲以下的人,一般控制在140/90以下;80歲以上的人一般控制在150/90左右;而有糖尿病的人則控制在130/80以下。

  老年人一般在早上6點多時血壓是一天中最高的,所以最佳的服藥時間建議在早上起床時就吃藥,此時的降壓效果應該是最理想的。

  二、不可用“多喝水”代替利尿劑

  利尿劑是治療高血壓的五大類降壓藥之一,沒有並發症的高血壓患者要將利尿劑作為治療高血壓的首選藥物。因為國際上大規模的臨床試驗結果顯示,利尿劑不但具有明顯的降壓效果,而且與那些單獨使用無效的降壓藥聯合使用時,其降壓效果也十分顯著。另外,它不但具有價格便宜、小劑量應用即可起到降壓效果的特點,而且還特別適合老年和肥胖的高血壓患者使用。所以,利尿劑目前已經成為治療高血壓最常用的藥物,如雙氫克尿噻、吲哚帕胺、呋塞米等都十分常用。

  有些高血壓患者認為使用利尿劑的目的就是促使排尿,那麼多喝水同樣也可以起到排尿的作用。為什麼非得利用藥物呢?因為,利尿劑降壓機制不詳,但與利鈉作用有關。服藥初期主要通過抑制腎小管對鈉離子和水的再吸收而利尿排鈉,減少血容量,使心輸出量降低而降壓。持續用藥數周後血容量、體內鈉總量和心輸出量逐漸正常,其降壓作用主要通過血管平滑肌內鈉離子含量降低,鈉、鈣離子交換減少,細胞內鈣離子濃度降低,將少小動脈平滑肌對甲腎上腺素及血管緊張素Ⅱ等加壓物質的反應,從而使血管擴張而降壓。

  而高血壓患者如果一次喝太多的水,水分會快速進入血液,使血壓升高,同時,血液中的水分還會快速進入體細胞。如果過多的水分進入了腦細胞,會使細胞膨脹、顱內壓增高、器官功能受損,病人會出現頭暈、惡心、嘔吐等症狀,即發生“水中毒”。

  三、高血壓患者妊娠期不能隨便停藥

  高血壓患者在妊娠期的治療總原則是不能隨便停用降壓藥,但對降壓藥的種類、用量可有所調整。只要把握得當,患高血壓的准媽媽是可以順利渡過這個特殊時期的。

  如果女性本身患有高血壓,在准備要孩子之前要做好准備,首先將血壓控制平穩再考慮妊娠。提前降壓這一點非常重要,不僅可減少孕期發生危險,而且由於妊娠早期(前3個月)用藥對胎兒的影響最大,致畸性最強,如果患者能夠在受孕前將血壓控制得比較好,可在醫生的指導下減少妊娠前3個月的降壓藥用量,在某些情況下甚至可以暫時不用藥,從而盡量減少藥物對胎兒產生的副作用。

  女性高血壓患者在孕期的時,要詳細詢問醫生是否需要服用降壓藥,並且要積極配合,還要注意經常測量血壓,盡量做好血壓異常記錄,每個月要到醫院進行檢查,提供給醫生參考數據,以便於制定最佳治療方案。

  

熱門文章
睡眠障礙愛與心血管病“結緣” 八類人要警惕

一個人的睡眠時間占了整個生命的三分之一,對於人們的重要性不言而喻,但在現實中人們的睡眠狀況卻不容樂觀。隨著社會的高速發展

腦卒中康復要訣:預防卒中的“三補”要了解

   預防腦中風的“三補”要了解   一補鉀:鉀可減少脂肪、膽固醇在血管壁上

心血管疾病治療 心血管疾病護理 高血壓問答 冠心病問答 心肌梗塞

Copyright © 脈脈心血管病網 All Rights Reserved