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高血壓患者用藥的注意事項

  高血壓患者用藥注意事項,針對高血壓患者用藥注意事項這個問題,具體如下介紹:

  (1)由於老年人的藥物代謝動力學參數(包括生物利用度、分布、代謝等)均有所改變,故常規劑量的降壓藥在老年人身上極易出現較多的副反應。因此,老年高血壓病人的用藥劑量一般以常規用量的1/2~2/3為宜。

  (2)年齡在60歲以上者,在選擇降壓藥物時,通常以鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉換酶抑制劑為主,應避免使用利血平及作用在中樞的藥物,以防發生抑郁症。此外,利尿劑和β-受體阻滯劑亦當避免,其理由是老年人用利尿劑易產生糖耐量異常,使尿酸值增加,給脂質代謝帶來不良影響;而β-受體阻滯劑則可誘發或助長心衰。

  (3)有些降壓藥長期使用易產生耐藥性,如肼苯哒嗪、優降寧和神經節阻滯劑應用數月後,病人可產生耐藥性。但利血平、氯壓啶卻少見有這種現象,雙氫克尿噻則未發現有耐受性。因此,在治療中可交替使用,以減少耐藥性的發生。一旦發現長期用藥療效不好時,應及時改換其他降壓藥。

  

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