(一)發病原因
低血壓根據其產生的原因不同，大致上可分為：
1.生理性低血壓狀態 生理性低血壓狀態是指部分健康人群中，其血壓測值已達到低血壓標准，但無任何自覺症狀，經長期隨訪，除血壓偏低外，人體各系統器官無缺血和缺氧等異常，也不影響壽命。
2.病理性的低血壓病 除血壓降低外，常伴有不同程度的症狀以及某些疾病，低血壓病可分為：
(1)原發性低血壓病：指無明顯原因的低血壓狀態，如生理性低血壓(體質性低血壓)和病理性低血壓(低血壓病)。
(2)繼發性低血壓病：是指人體某一器官或系統的疾病所引起的血壓降低，這種低血壓可在短期內迅速發生，以致出現虛脫和休克的征象，稱為急性低血壓，如大出血，急性心肌梗死，嚴重創傷，感染，過敏等原因所致血壓急劇降低，而大多數情況下，低血壓為緩慢發生，可逐漸加重，如繼發於嚴重的肺結核，惡性腫瘤，營養不良，惡病質等所致低血壓，其防治主要是針對原發病。
(二)發病機制
原發性低血壓病的發病機制迄今未明，多數學者認為可能屬於中樞神經細胞張力障礙有關的疾病，由於中樞神經系統的興奮與抑制過程的平衡失調，血管舒縮中樞的抑制過程加強，血管收縮與舒張動態平衡發生障礙，血管舒張占優勢，最終導致動脈血壓降低，此外，內分泌功能失調，體內某些調節血壓的物質排泌失衡，如血管緊張素-腎素-醛固酮系統，兒茶酚胺類等升壓物質分泌降低，而緩激肽，組胺，5-羟色胺等舒血管物質增多，也可能參與低血壓病的形成，至於遺傳因素，年輕時患過某些傳染病，慢性扁桃體炎，咽峽炎，營養失調如維生素C，維生素B，維生素B1和維生素B6缺乏，以及氣候，地理環境，風俗習慣，職業等等對低血壓病的產生也可能有關。
