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低血壓發生機制

  我們大家對於低血壓是有很深入的了解的,因為低血壓在我們的身邊廣泛的存在著,很多的人都不想自己患有疾病,但是像低血壓這樣的疾病就在我們身邊,我們只有很好的去了解低血壓,我們才可以很好的避免啊低血壓,下面我們就一起去看看低血壓發生的機制。

  血壓的形成主要取決於心髒排血、周圍血管阻力和循環血量三個因素,三者之間相互適應,互相協調,才能保證血壓的相對穩定,這種協調主要通過神經一體液調節來完成。無論何種因素造成上述三種因素之一或多個功能發生障礙或使其協同作用受損,必然導致血壓的異常變化,如心髒排血減少、周圍血管阻力下降和(或)循環血量不足引起血壓降低,反之引起血壓升高。有關血壓的調控機制參閱高血壓一節有關內容。下面僅以體位性低血壓為例介紹其發生機制。

  正常人在平臥休息時交感神經興奮性降低,血管壁張力下降,直立時由於重力作用,使大約700ml左右的血液積於下肢血管,這樣就會因為供應頭頸部的血液減少,通過主動脈弓和頸動脈窦壓力感受器反射引起交感神經興奮性升高,一方面通過增快心率和加強心肌收縮力增加心輸出量,另一方面還可通過增加血管張力減少下肢淤血,當然,站立時下肢肌肉張力增高對血管(尤其靜脈)的擠壓,促進血液回流,也起著重要作用。這些代償的結果就保證了正常人取直立位時僅有短暫的動脈收縮壓下降(下降幅度一般為0.7-2.0 kPa或5-15 mmHg),舒張壓不降或有上升趨勢,平均動脈壓一般保持不變。

  體位性低血壓的發生主要與下列機制有關:①有效循環血量的減少:包括失血、失液所致的血容量絕對不足和血管擴張劑所致的血容量相對不足;②心血管反應性的降低;主要表現為交感神經興奮時心髒和血管反應性的降低,臨床上主要見於年老體弱、長期臥床或慢性消耗性疾病患者;③自主神經系統功能障礙:常因阻斷壓力感受器反射弧的某一部分,使周圍血管張力不能隨體位改變而變化,交感神經(節)阻滯劑、周圍交感神經節(鏈)切除術、脊髓病變或損傷、糖尿病神經病變、血管運動中樞周圍病變(如第四腦室腫瘤)、某些中樞鎮靜劑、抗抑郁藥等所致的體位性低血壓皆與此有關;④舒血管因子的釋放增多:如組胺5一羟色胺、緩激肽、前列腺素等的血液濃度升高引起周圍血管舒張等。

  很多的人都不知道低血壓的存在,但是隨著我們對於疾病更加深入的了解,我們大家應該清楚我們身邊的疾病是非常的多的。如果在我們可以更好的去預防和遠離疾病,我們現在只需要盡一點努力就行了。在我們的生活中,我們大家一定要盡自己最大的努力去保護我們自己。

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