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從各方面對風濕性心髒病的護理

      風濕性心髒病主要是由於風濕熱反復發作侵犯心髒引起的。常因寒冷、潮濕、過度勞累以及上呼吸道感染後復發或加重。風濕性心髒病的手術治療主要指瓣膜置換手術。風濕性心髒病的手術種類包括:二尖瓣成形與置換、主動脈瓣置換、三尖瓣成形、聯合瓣膜置換等。除了治療以外還要注意風濕性心髒病的日常護理。

  風濕性心髒病的日常護理

  1、在心功能代償期,避免劇烈活動和過度疲勞,增加休息時間。

  2、積極預防風濕活動,避免瓣膜病變加重。增加體質,注意保暖,避免上感,在做 拔牙、手術操作和內窺鏡檢查前後預防性應用抗生素,避免並發感染性內心膜炎。

3、對風濕活動期的患者,應臥床休息,待發熱,關節痛等症狀基本消失,面液化驗正常後可逐漸增加活動。

  4、利尿劑和長期低沿飲食,應注意出現抵鉀、低鈉、抵氯症狀應及時處理。

  5、抗風濕治療時,要多次觀察藥物的毒性及副作用,如應用阿斯匹林時,對胃粘膜 有刺激,宜在飯店後服用,或用中醫中藥抗風濕治療。

  6、風心病心力衰竭的護理

  1) 重度心衰患者絕對臥床休息,取高枕臥床或半臥位。

  2) 低鹽、低脂、低熱量、高維生素易消化飲食,少量多餐,避免過飽。增加 新鮮蔬菜,水果的攝入,忌暴飲暴食,鈉炎每日在5克以下。

  3) 應用洋地黃類藥物時,密切觀察新、心衰改善情況,脈率小於60次/分應暫停給藥,並按醫囑處 理。

  4) 家屬要隨時安慰病人安心休養,增強病人恢復健康的信心。

     風濕性心髒病術後護理

  風濕性心髒病手術後三個月是克服手術創傷、康復體質的重要階段,應當精心療養,風濕性心髒病手術後注意事項有以下幾點:

  1.根據患者的體力情況,進行適當的室內和室外活動,要量力而行,循序漸進,以不引起心慌氣短為度。冬季天氣冷,稍有不適應立即就診。

  2.建議患者飲食要營養,品種多,有條件可多吃水果。

  3.手術後患者要保持心情愉快、可適當參加娛樂活動。

  4. 風濕性心髒病手術後,患者應繼續按時服用醫生指示的各種藥物特別是洋地黃制劑。

  5.術後三個月應到醫院作一次詳細的檢查,根據結果決定今後的療養方針。

  6. 如有不適及時和醫院電話聯系。

  風濕性心髒病患者的飲食禁忌

  (1)禁止食用苦寒及辛辣食物:風心病病人多屬心脾陽氣不足,如過食苦寒食品,會損傷人體陽氣,加重病情。此外,因辣椒、芥末等食品,能使心跳加快,增加心髒負擔。且這類食品能導致大便秘結,因排便困難過於用力,可加重心髒負擔,甚至發生不測。

  (2)嚴格控制食鹽攝入量:嚴格控制食鹽的用量,對各種用鹽腌制的食品量也應嚴格限制,以免造成體內水鈉潴留,加重心髒的負擔。

  (3)戒除煙酒、濃茶和咖啡:因為香煙在燃燒時,可以產生大量的一氧化碳,當一氧化碳吸入體內後,可以導致全身血管收縮,並可與血中的血紅蛋白結合,使其輸送氧氣的功能下降,造成心肌缺血缺氧,對心髒不利。

  而酒、濃茶、咖啡等興奮刺激性飲料,可使血壓升高,神經系統的興奮性增強,導致心率加快,甚至誘發心律紊亂,從而加重心髒負擔,使心肌瓣膜功能受到損害。所以,風心病人應禁煙及興奮刺激性飲料。

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