C-反應蛋白有助冠心病危險預測

framingham冠心病（chd）預測評分是一種在chd易感者中推薦使用的整體危險評估法。近年來c-反應蛋白已被作為一種chd的獨立預測指標。德國烏爾姆大學醫學中心的koenig w博士及其同事在大量中年男性中對測定c-反應蛋白是否有助於以framingham危險評分（frs）為基礎的危險預測進行了研究。

研究人員在3435名45至74歲德國籍男性白人中測定了基礎狀態的c-反應蛋白水平和傳統的心髒危險因素。所有男性均來自於德國南部奧格斯堡地區廣大人群的3個隨機樣本，在1984－1985年、1989－1990年以及1994－1995年進行，反饋率為80％，每位男性都計算了frs。結果被分為非致死和致死性冠脈疾病，後者包括猝死。平均隨訪6.6年期間，總共發生191次冠脈疾病。cox回歸顯示c-反應蛋白是獨立於frs的冠脈疾病危險預測指標（p=0.0002）。5類frs分層分析顯示，在2組中間危險類別的男性中c-反應蛋白水平能明顯增加frs的預後信息（分別為p=0.03和p=0.02）。

koenig博士等認為，在frs評估時c-反應蛋白可促進整體的冠脈疾病危險程度評價，特別是對中間危險程度的人群而言意義更大。這對以後的危險評估有一定的提示作用。