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女性易患冠心病的危險因素

  冠心病對人類的危害很大,不僅會影響心髒的正常工作,而且還會導致一系列缺血性表現的產生,如胸悶、氣短、心絞痛、心肌梗塞,甚至猝死。一些冠心病的危險因素,如高血壓、糖尿病、肥胖特點、性格特征等具有遣傳傾向,是家庭成員易患本病不可忽視的重要因素。但遺傳因素是其內在原因,它只有和其它危險因素相結合,才能使冠心病的發病率升高。

  女性易患冠心病的危險因素

  冠心病,即“冠狀動脈粥樣硬化性心髒病”,實際上是在營養心髒的冠狀動脈血管壁上有一個動脈粥樣斑塊,使血管腔狹窄、阻塞,導致心肌缺血缺氧,甚至壞死。如果無法及時緩解血栓進一步擴展,會導致冠狀動脈梗塞,出現急性心肌梗死。更為嚴重的是,冠心病除了可以發生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因為心肌缺血導致各種心律失常以及心髒擴大和心力衰竭,最終導致心室顫動,即人們常說的“猝死”。因此,早診斷早治療是防止冠心病猝死的第一要素。

  女性冠心病有獨特的發病規律,大多數患者多數在絕經後出現。據統計,女性初發冠心病時間比男性平均晚10年,出現心肌梗死或猝死的嚴重事件比男性晚20年。在臨床上,50歲以上的女性冠心病患者越來越常見。

  男性屬陽,性格多暴躁;女性屬陰,性格多溫柔。男性多爭強好勝,為獲得事業的成功,經常處於緊張的工作狀態之中,思想壓力大,這也是導致男性冠心病患病率增高的一個重要因素。

  心悸心慌常常被門診病人描述為“心髒跳到嗓子了”,這是患者自我感覺的心跳或心前區不適感,是由心跳過快、過慢、心律失常引起。這也是一個常見症狀,一般認為與心髒活動過度有關。健康人在情緒波動、精神緊張、受到驚嚇、體育鍛煉、重體力勞動、大量吸煙、過量飲酒、喝濃茶後都有可能發生,會隨著誘發因素的停止很快消失。

  女性絕經前雌激素可起保護作用。女性在絕經後,這種保護作用明顯減弱,所以,冠心病的患病率明顯升高。一般來講,女性絕經之前,雌激素水平維持在一定的水平,對心血管有一定的保護作用。絕經之後,由於卵巢功能衰退,體內雌激素分泌逐漸減少,代謝紊亂引起血脂增高,血液黏稠度增加,從而引發動脈硬化,使冠心病的發病機會顯著增加。所以說,絕經是女性冠心病的一個獨特危險因素。

  據研究,女性絕經後10年內,冠心病發病率與男性達到一致水平,絕經10年之後,女性冠心病發病率超過男性。盡管在發病時間上延後,但是病死率和疾病的嚴重程度,女性冠心病卻比男性更高。調查顯示,在45歲-64歲女性中每10人中就有1人患冠心病,女性在6年內因為心梗而發生心力衰竭的比例為 46%,但男性的比例僅為22%。

  另外,由於女性冠心病的發生在更年期以後逐漸增多,因此,很多人又把一些可能是冠心病的症狀,當作更年期的必然現象,因此,女性冠心病易被忽視或者誤診。也由於這種情況,使更多的女性患者遭遇死亡。

  年輕婦女會經常感到心悸心慌,這是植物神經功能失調的緣故,其特點是心悸多在休息、睡前、精神緊張、腹脹、便秘、月經期、妊娠期發生。這種心悸是良性的,多數不需要治療。另外,更年期婦女是心悸心慌就診的最大人群,這是由她們的生理特點決定的。更年期婦女因血中雌激素濃度降低,垂體促性腺激素水平升高,植物神經系統從平衡狀態進入平衡失調狀態,便可發生輕重不等的心悸心慌。但更年期婦女在雌激素分泌減少的同時,總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇含量增高,抗動脈粥樣硬化脂蛋白即高密度脂蛋白膽固醇降低,確實容易發生冠心病,因此建議更年期婦女出現心悸心慌要到正規醫院及時檢查排除,不要過於緊張並自行診斷服藥。

  溫馨提示:只要確診患有冠心病,不管症狀是否明顯,都應該及時用藥以控制病情發展,即使是隱性冠心病者也不例外。同時,冠心病是需要長期堅持用藥的,患者用藥不可隨意而為,否則病情隨時都可能發生變化甚至加重。

  

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