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如何發現無痛性心肌梗塞?

    臨床經驗表明,凡遇到下列情況時,應高度懷疑無痛性心肌梗塞的存在。

    (1)近期內,屢次發生胸背部悶脹、沉重或氣短。
 
    (2)出現陣發性呼吸困難,氣短,不能平臥,咳嗽,咳白粘痰或粉紅色泡沫痰。

    (3)突然出現心慌、惡心、面色蒼白、出冷汗、四肢發涼。

    (4)老年人突發的神志不清或意識喪失。

    (5)糖尿病人出現昏迷者。

    (6)不明原因的血壓下降,尤其在近期內出現者。

    (7)突發的不明原因的暈厥或抽搐。

    由於心肌梗塞的預後與疼痛的程度無關,並且無痛性心肌梗塞由於老年人好發,且就診晚,並發症多,易誤診漏診等原因,死亡率反而高於有疼痛症狀者。因此,臨床上當遇到上述情況時,應及時做心電圖等相關檢查,進一步明確診斷。

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