大量的臨床試驗和資料表明，長期服用β受體阻滯劑對冠心病病人是有益的。
（1）心絞痛：β受體阻滯劑是治療勞力性心絞痛的重要藥物，但對變異型心絞痛應屬禁忌。
（2）心肌梗死：對於急性心肌梗死伴心率快，血壓較低，血中兒茶酚胺增高者，β受體阻滯劑對限制梗死范圍擴展和防止心律失常是有效的。如果在心肌梗死後數小時內應用β受體阻滯劑可降低非致命性再梗死和再發心肌缺血的可能性。應用β受體阻滯劑可以使心肌梗死後心源性猝死減少約20%，而這種作用的發揮與用藥的時間無關。
具有以下情況的心肌梗死後病人可以從長期β受體阻滯劑治療中獲得益處。
①左室功能不全，
②持續的心肌缺血，如心絞痛，心肌梗死後負荷試驗異常，供應存活心肌的冠狀動脈有嚴重狹窄。
③某些心律失常。
④有β受體阻滯劑可以治療的合並症，如高血壓、室上性心動過速，焦慮等。
（3）高血壓；β受體阻滯劑是治療高血壓的第一線藥物，適用於交感神經亢進型及高腎素型高血壓，也適用於合並心絞痛的病人。
（4）心律失常；β受體阻滯劑對房性早搏、室性早搏，尤其對與交感神經興奮有關的心律失常有效。
