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“救心丸”為啥不救心?

  硝酸甘油是冠心病老病號們十分信賴的“救心丸”。但是,過分信賴,也容易出事。這是因為,有些情況下,硝酸甘油也難“救”你的心!

  連吃3片藥,心痛依舊

  “嘟嘟嘟……”凌晨兩點,一陣急促的電話鈴聲把我從睡夢中驚醒。“陳醫生!”電話那頭傳來一個熟悉而焦急的聲音,“我老爸心絞痛又發作了!一連吃了3片硝酸甘油都不見好轉,麻煩你過來看看……”原來是我們小區裡的方大叔。他70多歲的老爸患冠心病多年了,偶有心絞痛發作,但含服硝酸甘油即可好轉。然而,今晚連服3片都不見好,莫非是心肌梗死?想到這,我一骨碌爬起,迅速穿上衣服,拿起聽診器和血壓計就往外跑。

  一到方家,方大叔便連忙向我介紹他老爸的病情:“他半夜起床大便……因為便秘,猛一用力,就立即出現了胸痛。我們以為他心絞痛又犯了,於是讓他含服硝酸甘油片。誰知,每隔15分鐘含服1片,連續含了3片,可心絞痛就是不見好……”

  按道理,心絞痛發作含服硝酸甘油1-2分鐘即可緩解,而不緩解的十有八九是心肌梗死!我趕緊來到方大爺床前。

  方大爺表情痛苦,臉色蒼白,額頭直冒冷汗,雙手緊緊地捂著胸部。我迅速為他作體格檢查:脈搏每分鐘130次,呼吸每分鐘25次,血壓95/55毫米汞柱;心跳乏力,雙側肺底有固定的細濕啰音……聯系病史和剛才介紹的病情,我診斷他為急性心肌梗死,並發急性左心衰竭和急性肺水腫,而不僅僅是心絞痛。

  情況緊急,方家眾人和我一起七手八腳地把方大爺送往附近醫院的急症監護室搶救。經過一番緊張的救治之後,方大爺終於轉危為安。

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