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大錯!用水送服硝酸甘油

  臨床發現不少家屬在冠心病患者發病時都心急火燎找藥找水,然後用水給患者送服藥物,他們不知道這樣做其實很危險甚至可能讓病人喪命!患者及其家人要熟悉冠心病藥物的使用,其中最常用的急救藥物硝酸甘油就不能用水送服,而必須是含服。

  一般情況下,患者都熟悉藥物的服用,但需要特別提醒的是和患者生活的家屬,他們反而不了解藥性,總是習慣性地找水來送服藥物。冠心病患者的家人熟知該病藥物如硝酸甘油的放置地點、使用方法和一些急救的做法,是提高患者病發時獲救生存機會的重要因素。

  硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥,故應隨身攜帶以備急用。一旦心絞痛發作應立即取硝酸甘油1~2片放舌下含化,1~2分鐘即可開始起作用,約半小時後作用消失;藥片不能吞服,如藥物不易溶解,可輕輕嚼碎繼續含化。服用後,不要站立過久,避免引起血壓急劇下降導致的眩暈和暈厥。

  應用硝酸甘油這類藥物時可能出現頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸,繼續用藥數日後可自行消失。為避免體位性低血壓所引起的暈厥,病人應平臥片刻,必要時吸氧。尤其是在家裡晚上上廁所時,應先在床上坐片刻,再下床去廁所。

  硝酸甘油藥物應貯存在棕褐色的密閉小玻璃瓶中,防止受熱、受潮,使用時應注意有效期,每6個月更換藥物一次,如含服藥物時無舌尖麻刺燒灼感,說明藥物已失效,不宜使用。

  若患者出現心絞痛發作次數增加,持續時間延長,疼痛程度加重,含服硝酸甘油無效的情況,有可能是心肌梗死先兆,家屬應讓病人立即臥床休息,不要用力,以降低心肌耗氧量。使用平時防備抗心絞痛的藥物,如含服硝酸甘油片,3~5分鐘一片(一般控制在5片之內)以減輕疼痛。如病情危重應盡快要求急救中心前來就地搶救,待心率、心律、血壓穩定,才輕抬輕搬,送病人到醫院繼續治療。如病人突然面色青紫、抽搐、大叫一聲、口吐白沫、意識不清、呼吸微弱或停止,就是急性心肌梗死並發嚴重心律失常、心室顫動導致心跳驟停,此時需爭分奪秒在病人胸前區重捶1~2下,然後堅持胸外心髒擠壓和口對口人工呼吸,以等醫生到來,為搶救贏得時間。

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