肝素療法和鍛煉可減輕川崎病患者的心肌缺血症狀
循環雜志報道,在川崎病慢性期的患者中采取一項肝素療法和鍛煉的計劃似乎能減輕側枝依賴區域的心肌缺血。
日本千葉大學醫學院的masaru terai博士及其同事對7例6-19歲的川崎病患者進行了研究,這些患者都存在完全性冠狀動脈閉塞和在側枝依賴區域由壓力導致的心肌缺血。患者每天兩次試用自行車測力計進行鍛煉,為期10天;在鍛煉前10分鐘給患者靜脈內注射肝素。
terai博士小組根據第一期鍛煉前1至3個月和第20期鍛煉後的3個月內進行的血管造影結果,發現側枝依賴區域的心肌灌注得到改善。此外,20期後的spect結果顯示所有患者的總壓力缺損評分顯著減少。
terai博士說:“雖然我們沒有心髒缺血區域有新生血管的直接證據,但是有該區域血流量增加的證據,如spect評分改善。”
對照組為3例沒有接受鍛煉和肝素療法治療的病情相似的患者。這些患者中,2例患者的壓力缺損評分增加,第3例患者沒有改變。
terai博士評論說:“肝素和鍛煉療法方案看來相當安全、便宜,且易於實施。出現某些側枝循環動脈閉塞的川崎病患者應該首選該療法。”