急性冠脈綜合征血管生成素-1、2、受體Tie-2和VEGF水平

    血管生成素（ang）-1和2、其受體tie-2以及血管內皮生長因子（vegf）能夠介導血管生成，可能在心肌側支循環發生中起到重要作用。有報道指出，心肌梗塞（mi）病人的生長因子水平及其受體有增高，但是尚不清楚急性冠脈事件發生後此類因子的變化。

    英國伯明翰城市醫院的lee kw博士及其同事在住院時（基線）和48小時（急性期）時測定126例急性冠脈綜合征患者（82例mi，44例不穩定型心絞痛）的血漿ang-1、ang-2、tie-2和vegf水平。將基線水平測定值與40例穩定型心絞痛病人和40例健康對照者相比較，並且對38例mi病人在第6周和第18周（慢性期）重復測定。研究人員發現，mi病人中的基線ang-2和tie-2水平最高（p<0.001）。與穩定型心絞痛和健康對照者相比，mi和不穩定型心絞痛患者的vegf水平更高（p<0.001）。另外，研究人員還自基線水平到18周連續觀測了急性mi病人的所有指標變化（均為p<0.001）。ang-1水平自基線水平到第6周沒有變化，但是18周時有所增高。ang-2的變化表現為雙相模式，在基線水平和第6周水平較高，而在48小時和18周時較低。tie-2水平在基線時增高，並且在慢性期過程中保持高值。vegf第6周時出現峰值，第18周時下降到基線水平。

    lee博士等總結認為，在急性冠脈綜合征患者中ang-2、tie-2和vegf水平增高，而ang-1水平沒有增高。mi病人自急性期到慢性期ang-1、ang-2、tie-2和vegf血漿水平及其相互作用的序列變化可能反映了在體缺血-壞死心肌血管發生活性的進展階段。