高血壓腎病系原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化（又稱高血壓腎小動脈硬化）和惡性小動脈腎硬化並伴有相應臨床表現的疾病，高血壓及腎功能衰竭。
多有常年高血壓病史，腎小管的損害多早於腎小球，夜尿增多，尿濃縮功能減退，尿改變較輕，有輕度的蛋白尿，可有鏡下血尿及管型，常有高血壓的其他靶器官並發症。
高血壓腎病的體檢發現：表示一般血壓持續性增高（/Kpa/mmHg以上）；有的眼睑和/或下肢浮腫，心界擴大等；多數動脈硬化性視網膜病變，當眼底有條紋狀火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出，支持惡性腎小動脈硬化症，診斷伴有高血壓腦病者可有相應的神經系統定位體征。
在臨床上，根據患者的病情和實驗室檢查，通常將高血壓腎病分為下述幾期：
Ⅰ期——微量白蛋白尿期：以尿中白蛋白排洩率異常為特征．腎功正常，尿常規蛋白陰性；
Ⅱ期——臨床蛋白尿期：以尿常規蛋白陽性、24h尿蛋白定量》0.5g為特征，腎功能正常。
Ⅲ期——腎功能不全期：以Ccr下降、SCr升高為特征。分非透析期和透析期（尿毒症期）。
非透析期：Ccr在40～10ml/min，133μmol/L《Scr《707μmol/L。
透析期（尿毒症期）：Ccr《10ml/min．Scr》707μmol/L。
