趙先生是一位國企老總,去年年初體檢時發現,血壓及血尿酸升高,被診斷為高血壓及痛風。醫生分析,趙先生患病的主要原因是日常飲食中攝入過多高蛋白質、高脂肪及高膽固醇食物。
為了盡快恢復健康,趙先生在飲食上“戒”字當頭,所有富有營養的食物都不敢吃了,每天早上只吃饅頭、喝開水;中餐和晚餐只吃粥,雞蛋魚肉都不敢吃了,只吃一碟青菜。的確,一年下來血壓下降了,尿酸下降了。與此同時,體重也下降了11千克,趙先生變得面黃肌瘦,說話無力,不能勝任繁重的日常工作。
其實,趙先生在飲食上犯了一個錯誤,從一個極端走向另一個極端。那麼,高血壓合並痛風的患者應該怎樣吃呢?營養專家給出了10條飲食戒律。
一、適量攝入蛋白質
蛋白質攝入量過多會使嘌呤合成增加,並且蛋白質代謝產生含氮物質,可引起血壓波動。牛奶、雞蛋不含核蛋白,含嘌呤很少,可作為首選蛋白質的來源。應改善動物性食物結構,減少含脂肪高的豬肉,增加含蛋白質較高而脂肪較少的禽類及魚類。
每周選擇吃魚2~3次,魚含有豐富的蛋氨酸和牛磺酸,能影響血壓的調節作用,使尿液鈉排出量增加,從而降低血壓。
二、限制脂肪及高膽固醇食物
高脂肪高膽固醇飲食容易導致動脈硬化,高脂肪還有阻礙肝腎排洩尿酸的作用,使尿酸升高。烹調時以植物油為主,因植物油含維生素E和較多亞油酸,對預防血管破裂有一定的作用,如菜油、花生油、橄榄油、茶油或芝麻油、玉米油、紅花油等。
少吃膽固醇高的食物,如動物內髒(心、肝、腸、腎、腦)、各種蛋黃、蝦子、肥肉、鱿魚、墨魚、牛油、奶油等。
建議每日脂肪攝入總量控制在50克左右,包括烹調油20克。烹調方法采用蒸、煮、炖、汆等用油少的方法。
三、避免超重或肥胖
甜食含糖量高,可在體內轉化成脂肪,引起血脂升高及肥胖。因此要控制熱量攝入,使體重達到理想體重,既預防肥胖,又減少了由肥胖引起的高血壓、痛風等危險因素。可適當多攝入高纖維食物,如糙米、標准粉、玉米、小米等,對防治高血壓及痛風有利。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,包括糖果、甜點、含糖飲料。
四、限制鹽的攝入量
食鹽攝入過多,會使小動脈痙攣,血壓升高,促使腎小動脈硬化過程加快。適當減少鈉鹽攝入,有助於降低血壓,減少體內鈉水潴留。每天吃鹽量應控制在2~3克,1克鹽相當於中等牙膏蓋所裝的量。食鹽量還應減去烹調用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當於1克鹽。鹹(醬)菜、腐乳、鹹肉(蛋)、腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋,以及茼蒿菜、空心菜等蔬菜含鈉均較高,應盡量少吃或不吃。
五、增加含鉀豐富食物的攝入
富含鉀的食物進入人體,有對抗鈉引起的升壓和血管損傷作用,促進尿液中的尿酸溶解,減少尿酸沉澱,增加尿酸排出量,防止尿酸性結石形成。含鉀豐富的食物有:①動物肉類,包括瘦肉、魚、禽類等。②水果類,包括香蕉、猕猴桃、棗、桃、梨、柿子、菠蘿、橘子、柑橙、蘋果、杏、紅棗、葡萄、西瓜等。③蔬菜類,包括土豆、西蘭花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海帶、紫菜、苋菜、油菜及白菜等。
六、多吃鹼性食物
多吃鹼性食物,使尿液偏鹼性,有利於結石溶解,防止再生。鹼性食物主要是新鮮蔬菜、水果、牛奶、蛋清等。
七、攝入具有降壓作用的食品
如核桃、杏仁、香菜、大蒜、芹菜、荠菜、玉米、胡蘿卜、菊花、葫蘆、海帶、冬瓜、黃瓜、茄子、蘿卜、荸荠、洋蔥、番茄、蘋果、香蕉、山楂、柿子、西瓜、紅棗、桑葚、檸檬、橘等。
八、多喝水
每日喝水2000毫升,多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排洩,使尿酸水平下降。少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等,因為這些湯中含有大量嘌呤成分。
九、多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,不吃高嘌呤食物
無論是處於急性期還是緩解期的痛風患者,均應禁食含嘌呤高的食物。緩解期的痛風患者,應給予平衡飲食,適當放寬嘌呤攝入的限制,自由選食含嘌呤少的食物,維持理想的體重。瘦肉煮沸棄湯後與雞蛋、牛奶交替食用,防止過度饑餓。
少嘌呤食物:少嘌呤食物可隨意選食,不必嚴格控制。如精米、精面,蛋類、鮮奶及奶制品,蔬菜有蘿卜、胡蘿卜、番茄、白菜、土豆、南瓜、青瓜、芹菜,以及各種水果。
中嘌呤食物:家禽家畜肉,如魚、雞、牛、羊、鴨、鴿、鳝魚,各種豆類及豆制品。蔬菜有菠菜、菜花、青豆、麥片等。
高嘌呤食物:各種動物內髒,如肝、腸、腎、腦、心。部分海產品,如沙丁魚、鳳尾魚、蝦、蟹、貝類、鳟魚,還有濃肉汁、濃雞湯、火鍋湯、鹵制品、菌菇類。
十、禁酒,少飲咖啡、茶、可可
高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風。飲酒過多,還會使血脂升高,痛風患者即使喝咖啡、茶、可可時,也不可沖得太濃、喝得太多。戒煙,香煙中的尼古丁會刺激心髒和血管,使血壓升高,加速動脈粥樣硬化的形成。
概 述 這位患者朋友您好,心肌梗塞是因為心肌長期缺血引起的心肌梗塞壞死,心肌梗塞在中老年中是高危人
心血管專家表示,在夏季,人體出汗增多,血黏度增高,容易誘發心梗。心梗發作時,會出現胸悶、汗多、惡心等症狀