血壓高一定是高血壓？
28小伙的奇怪高血壓
28歲的阿科血壓高達180/90mmHg，遠遠超過老年人的高血壓診斷標准。可服用降壓藥不見效果，還伴有頭暈症狀。
經過一系列檢查，終於找出阿科的病根是主動脈狹窄。CT三維重建顯示，患者降主動脈有一段嚴重狹窄，解除血管狹窄，就能緩解高血壓。中山二院心胸外科王銘輝副教授為阿科做了“主動脈人工血管旁路移植術”，將原有的血管保留，用人工血管新增一條向下的運輸通道。手術之後，阿科的血壓也恢復到了正常水平。
青壯年血壓高，診斷得慎重
醫生介紹，現在許多年輕人血壓高，往往要考慮是否繼發性高血壓，這類繼發性高血壓，易與原發性高血壓相混淆，專家提醒，對於青壯年的高血壓，不要急於下結論，病人得詳細介紹病情，醫生要排除腎上腺等內分泌異常和血管狹窄等器質性病變的繼發因素。
對繼發性高血壓的預防，關鍵在於防治原發病。一級預防：在高血壓的全方位防治策略中，一級預防占有重要地位。已證明，以健康生活方式為主要內容的一級預防可使高血壓的發病率下降55％。繼之患病率、並發症發生率、醫療費用均可大幅度下降，整個防治的費用，工作量約可下降一半。
遵守健康生活的四大守則：健康飲食、適當運動、不抽煙和懂得纾解壓力。可幫助你預防高血壓。
專科醫生說：“一個生活方式健康的人，到老都不會患上高血壓是可能的。”換言之，撇開遺傳因素，高血壓是可以預防的，關鍵是你必須擁有健康的生活方式。
高血壓病人的初次檢查應盡可能包括以下內容：
1、血壓。兩側血壓對比核實，取較高側的數值。如果兩側血壓的差值大於20毫米汞柱，較低的一側有可能是肱動脈以上的大血管特別是鎖骨下動脈發生了狹窄，狹窄的原因最常見的是動脈粥樣硬化、阻塞。
2、心肺檢查以及神經系統檢查等，了解有無高血壓所致的心腦血管並發症。
3、身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險因素，正如俗話所說，腰帶越長，壽命越短。
4、有無頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動脈搏動等，以排除繼發性高血壓。
5、用眼底鏡觀察視網膜病變。視網膜動脈的變化可以反映高血壓外周小動脈的病變程度，外周小動脈硬化程度越重、心髒的負荷越重。
