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一種改善心衰症狀的實驗性藥物

   摘要:一種實驗性藥物能改善充血性心力衰竭病人的症狀。(The New England Journal of Medicine 2000;343:246-253.)

    紐約,7月27日(路透社醫學新聞)據研究人員報道:一種實驗性藥物能改善充血性心力衰竭病人的症狀。 充血性心力衰竭(CHF)是心髒增大並出現泵血效率降低的一種狀況。其症狀包括憋氣、四肢水腫和疲勞。 麻薩諸塞州波士頓大學醫學中心的Wilson S. Colucci博士領導的一個研究小組,對一種名為nesiritide (Natrecor)的新藥藥效進行了研究,這種藥物用於有CHF症狀的住院病人。該藥尚未取得美國食品及藥物管理局的批准,它與心髒自身產生的一種蛋白質完全相同,能松弛動脈管壁的肌肉。通過降低血流阻力,從而減少心髒工作負荷。

    研究人員對所有432例因CHF住院的病人進行了兩組關於nesiritide的單獨實驗。一組病人接受高或低劑量的藥物治療,對照組使用安慰劑(不包括nesiritide的藥片);另一組實驗是對nesiritide和常規用於治療CHF的藥物進行直接對比。

    與安慰劑相比,nesiritide對減輕CHF症狀有更顯著的效果。總體上看,兩組實驗中使用nesiritide 的病人有60%-67%感覺症狀有改善,而服用安慰劑的病人僅有14%感覺症狀改善。用藥病人有大約一半憋氣症狀改善,而用安慰劑病人僅有12%。用藥組病人疲勞減輕為32%和38%,安慰劑組僅為5%。Colucci小組的報告發表在7月27日出版的新英格蘭醫學雜志(The New England Journal of Medicine)上。

    他們在報告中指出,在nesiritide與其它藥物比較的試驗中,實驗性治療進展良好。所有的治療對病人的全身狀況以及疲勞和憋氣的症狀都有相似的作用。服用nesiritide的病人中,低血壓的副作用較常見,但這種副作用常常是輕微的或不產生任何症狀。

    Colucci博士及其同事宣稱:“我們的實驗證明了nesiritide能減輕失代償性充血性心力衰竭的症狀。”他們說這種藥物對CHF,尤其是重度體液諸留的病人可能有效,病人服用該藥後幾乎不再需要利尿藥來增加尿量以排除過多的體液。

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