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血管緊張素轉換酶抑制劑可以改善心衰患者呼吸肌肌力

    慢性心衰患者呼吸肌肌力會下降。最近法國Catherine Coirault博士等在《胸腔》雜志上報道,長期應用血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑有助於提高慢性心衰患者呼吸肌肌力。

    這是一項前瞻性臨床研究。18例穩定性慢性心衰患者除了進行標准治療外,每天服用4 mg 培多普利(perindopril),為期6個月。治療前後測量最大吸氣壓(PImax)、最大呼氣壓(PEmax),二維超聲心動描記術測量左室射血分數(LVEF)。

    結果發現,ACE抑制劑治療後,PImax和 PEmax明顯升高(p < 0.05),PImax由57 ± 27%上升至78 ± 36%,PEmax由62 ± 20%上升至 73 ± 15%。LVEF由34 ± 5%上升至41 ± 10%(p < 0.05)。5例患者NYHA(紐約心髒學會)功能分級提高1級。肺活量沒有明顯變化。PImax和PEmax的變化與LVEF、NYHA功能分級無關。

    研究人員認為,PImax 和PEmax的增高表明,長期服用CAE抑制劑培多普利能改善慢性心衰患者的呼吸肌肌力。

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