我國25歲以上人群發病率逐步上升，35~44歲人群發病率上升幅度最大。
心腦血管疾病是老年人的專利嗎?如何預防心腦血管疾病?在當天的講座中，我國25歲以上人群發病率逐步上升，特別是35~44歲人群發病率上升幅度最大。預防心腦血管疾病，要注意保持正常體重、每天運動30分鐘、保持樂觀心態、戒煙少酒。此外，她還強調，必須要控制好三種疾病，一是高血壓，二是高血脂，三是糖尿病。
“很多人以為只有老年人才會得心腦血管疾病，其實不然，心腦血管疾病同樣也會‘光顧’年輕人。”高聰說，我國45歲以下人群的卒中發病率是7～15/100000/年，不僅有出血腦卒中，也有缺血腦卒中。而且，發病率隨著年齡增加而增加。國內一項針對2359例的青年腦卒中危險因素的研究顯示，18～45歲青年卒中占卒中住院人數的9.77%，缺血性卒中為63.6%，男女比例為2.63:1。北京市急性心肌梗死發病監測信息平台顯示，25歲以上人群發病率逐步上升，特別是35~44歲人群發病率上升幅度最大。“國內有關冠心病的研究顯示，年齡小於40歲的年輕冠心病患者，平均約占所有冠心病患者的4.3%。”
預防：正常體重+運動+樂觀+戒煙少酒
專家認為，決定一個人的健康的因素，父母遺傳因素占15%，氣候地理條件占7%，社會條件占10%，醫師占8%，個人生活方式和行為習慣因素占比最重，高達60%。
“也就是說，有六成健康因素把握在我們自己手中。”她說，預防心腦血管疾病，一級預防最重要，即及早發現危險因素，采取綜合控制，預防發生心腦血管病。對於已經發生心腦血管病的人群，只能采取二級預防，也就是采取措施預防復發。
專家分析，高齡、性別、種族、氣候、卒中家族史等因素都是心腦血管疾病不可干預的危險因素，高血壓、糖尿病、高脂血症、吸煙、酗酒等，都是可干預的危險因素。所以，在個人生活方式和行為習慣上，一定要盡量避免這些危險因素。
首先，要保持正常體重。高聰介紹，理想的體重指數(即BMI)是22。BMI=體重(kg)/身高2(m2)，如果男性BMI≥27、女性BMI≥26，各種疾病的風險都會增高。她還提醒，肥胖包括向心性肥胖和內髒脂肪肥胖。向心性肥胖從外形就可以看出來，即腰/臀圍比值大，內髒脂肪肥胖，可能是四肢比較細，但腹部/大腿部皮下脂肪厚度比值大，導致器官周圍堆積了大量脂肪。“無論哪種肥胖，都會對健康產生嚴重影響。”她說，很多肥胖的高血壓病人，一控制了體重，不用吃藥，血壓就降下來了。
其次，要保持規律的體力活動。高聰認為，不論是男性還是女性，無論是青中年還是老年，經常性的中等強度體力活動均可降低冠心病的死亡率。“保持健康，需要至少每天30分鐘的運動。”她說，而且，最好每周能保持五次運動。
第三，保持樂觀心態，同時，要注意戒煙少酒。
支招：
關鍵是控制三種疾病
專家認為，要預防心腦血管疾病，必須要控制好三種疾病，一是高血壓，二是高血脂，三是糖尿病。
1.高血壓
“高血壓病是一個隱蔽的殺手，許多人不知道自己患有高血壓。”高聰說，如果是血壓驟然升高，人可能會有感覺，但很多人的血壓往往是逐步增高，其實這反而更危險。
專家介紹，通常情況下，收縮壓(mmHg)<120、舒張壓(mmHg)<80為正常血壓;收縮壓(mmHg)在140～159之間、舒張壓(mmHg)在90～99之間為1級高血壓病;收縮壓(mmHg)在160～179之間、舒張壓(mmHg)在100～109之間為2級高血壓病;收縮壓(mmHg)≥180、舒張壓(mmHg)≥110mmHg為3級高血壓病。
她建議，任何一個成年人，看病時，都應該測量一下血壓，也建議各級醫院建立成年人首診測量血壓制度。即使不需要去醫院就診，成年人也應經常測量血壓，一般至少每年需測量一次。“老年人的舒張壓通常是不准的。”她提醒，老年人不要一看舒張壓比較低，就以為萬事大吉，這是因為老年人動脈發生了硬化，血管缺乏彈性，舒張壓才表現得比較低，但事實上並非如此。因此，老年人的血壓一定要看收縮壓，即上壓。此外，老年人降壓，不要追求降得過多過快，否則，也容易造成腦中風。
2.高血脂：
專家介紹，高脂血症的主要危害是導致動脈硬化、進而導致眾多的相關疾病。
“高血脂相當於血管裡的銹。”專家解釋，其原理就是，血液中低密度脂蛋白膽固醇過高，導致血管壁上形成斑塊，使得血管硬化變窄，血管壁上的斑塊破裂，會引起血栓或動脈粥樣硬化，結果就是心髒血管栓塞、冠心病、腦血管栓塞、中風。
“在這裡，我還要教大家怎麼看懂血脂化驗單，大家不要一看有上升的符號就很緊張。”專家介紹，血脂化驗單中，有低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇，它們的性質和作用恰好相反。“低密度脂蛋白膽固醇是‘壞’的膽固醇，如果過高，冠心病危險性會增加。相反，高密度脂蛋白膽固醇是‘好’的膽固醇，如果太低，是冠心病的危險因素。”而甘油三酯，也只是條件性的危險因素。如果總膽固醇和低密度脂蛋白超標，甘油三酯也超標，會增加冠心病危險。但如果總膽固醇和低密度脂蛋白不高，只有甘油三酯超標，而且又<7，少吃一些主食，就會緩解。當甘油三酯>7時，就容易發生胰腺炎，因此，即使只是單純的甘油三酯>5，就一定要治療了。
“總膽固醇>5.72、甘油三酯>1.70、高密度脂蛋白<0.90、低密度脂蛋白>3.64，都屬於血脂異常的水平范疇。”專家建議，成年人一定要定期復查血脂，並注意生活方式的“治療”。比如，限制高熱量食物，增加體育鍛煉。高甘油三酯的患者，還應適當控制主食，主要是澱粉類食物，每餐只吃八分飽即可。
3.糖尿病：
專家介紹，糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。需要注意的是，典型糖尿病表現主要是“三多一少”症狀，即多飲、多食、多尿及消瘦，部分病人以酮症酸中毒或昏迷的形式發現。“但是，也有相當一部分病人沒有任何明顯不適感覺，是在體檢時發現的。”
專家提醒，診斷糖尿病主要看空腹血糖和隨機血糖兩個指標。當空腹血糖>7.0mmol/L和/或隨機血糖>11.1mmol/L時即為糖尿病。糖尿病如果不及時控制，可引起心腦血管、糖尿病腎病、白內障等並發症。因此，有心腦血管病危險因素的患者應定期檢測血糖，必要時檢測糖化血紅蛋白。
“當發現糖尿病時，不必馬上進行藥物治療，可以先通過控制飲食、體育鍛煉的方式進行控制，如果2～3個月後，血糖控制仍不佳，應使用藥物治療。”高聰提醒，糖尿病患者飲食宜低糖、高蛋白、低脂肪、高纖維。“對糖尿病有輔助作用的食品，主要有大蒜、芝麻、核桃仁、黑豆、綠豆、淮山藥、苦瓜等。”
在藥物治療上，主要有降糖藥和胰島素治療。專家說，很多糖尿病患者聞胰島素色變，總擔心胰島素的副作用。“其實，如果需要服用多種降糖藥物時，其副作用比胰島素的副作用大多了。”專家說，如果需要吃兩種以上降糖藥時，建議打胰島素。
