慢性病是腦卒中的“先頭兵”。國內眾多專家在今年“世界卒中日”宣傳周活動上共同呼吁，一定要重視卒中相關疾病的控制，把高血壓、高血脂、高血糖、房顫這“三高一顫”控制好。
“很多人以為血壓高，無非就是頭暈一點、不舒服一點，根本不會想到中風。”王隴德院士說，事實上，高血壓是中風的第一大，也是最常見的風險因素，千萬別等到中風後偏癱了，才開始注意。長期的高血壓會使腦血管動脈的分叉處出現一個小鼓包，這個小鼓包就是動脈瘤。動脈瘤就像氣球一樣，新氣球較難吹破，但舊氣球反復吹，吹幾次就破了。
如果血壓長期控制不好，就容易導致腦出血，形成中風。高血脂容易導致動脈粥樣硬化，從而堵塞腦部血管，導致缺血性腦卒中的發生。糖尿病也是腦卒中的獨立風險因素，它不僅本身會傷害血管，還往往合並有血脂、血壓異常等問題。
然而我國在“三高”方面控制得極不理想。10個高血壓病人中，僅2個左右血壓達標；糖尿病控制率也僅為36%左右；血脂方面，目前低密度脂蛋白的控制合格率僅為6%左右。
專家表示，很多生活小習慣影響著卒中風險。對高血壓病人而言，少吃鹽就等於吃降壓藥，每天的鹽攝入量應控制在6克以內；血脂異常的人不能一邊吃著降脂藥，一邊吃肥肉，必須控制好體重，這比降脂藥都管用。
表面上看，房顫患者的問題出在心髒，似乎和腦卒中沒關系，但如果房顫患者不積極治療，可能會在心髒形成血栓，血栓脫落後，就存在隨血液流進大腦，發生卒中的風險。遺憾的是，數據顯示，我國房顫患者使用華法林抗凝治療的比例僅1%。
專家告訴記者，房顫患者一定要積極治療。一方面，應當通過服用阿司匹林、華法林等藥物進行抗凝治療，以達到預防血栓形成的關鍵作用；另一方面，建議去醫院做心髒超聲檢查，看看有沒有形成腹壁血栓，心髒結構是否正常。如果已經血栓且較大的話，必要時需要進行手術，取出血栓。
專家表示，腦卒中的高危人群主要有三類。首先是40歲以上的人，只要在以下8個危險因素中占了3個及以上，就屬高危：高血壓、高血糖、血脂異常、吸煙、酗酒、運動不足、體重超標、房顫；
其次是出現過短暫性腦供血不足的人，如突然一側肢體沒有力量，一側眼睛黑蒙、一側臉麻痺、說不了話、劇烈疼痛等。盡管只是短短幾分鐘或十幾分鐘，但這種“小中風”往往是致殘致死性大中風的前兆；最後是發生過腦卒中的人，因為其復發率很高。
專家提醒，第一類高危人群應盡早到醫院做腦卒中篩查，以及頸動脈超聲和腦血管超聲，如發現血管狹窄、有斑塊甚至動脈瘤等，需盡早治療。如沒有也應在專業醫師指導下，合理使用阿司匹林、他汀等藥物預防。
