1、腦卒中的緊急處理
第一，不要亂動病人，千萬別亂動，要讓病人躺平，把他固定，別讓頭動的厲害。第二，病人要放在一個安靜的地方，保持通風。第三，一定要保持病人的呼吸道通暢，如果病人有嘔吐，要注意清除他的嘔吐物，有痰要清出來；頭要偏向一側，這樣嘔吐的東西或痰就不會堵塞氣管。第四，要給病人解開衣領、皮帶、領帶；女性要把胸罩解開，保證通暢的呼吸。第五，不要喂任何東西，任何藥也不要喂，馬上打“120”或“999”，盡可能用急救車盡快送到醫院。如果時間合適的話，在4.5小時之內就可以接受溶栓治療，這是一個治療的機會，超過了這個時間窗，就只能是一般治療了。
如果病人去的這家醫院有卒中單元，那就比沒有卒中單元的醫院預後要好。什麼是卒中單元呢？就是指這個醫院從病人急診到送入急診室，專門有神經科的專家、卒中小組去診斷處理。如果評估以後能溶栓，就緊急溶栓治療，然後收到卒中單元房，以後還有康復病房等各種治療。
2、腦卒中的緊急治療
醫生救治腦卒中病人，首先會問病人的病情，然後做神經科的檢查，如做急診的CT，有條件的話可以做核磁，確定腦卒中的種類，看到底是出血性還是堵塞性的。如果是急性期、梗塞性的，在有效的時間窗之內，會做溶栓治療，如果時間長了，也可以考慮動脈溶栓治療，同時管理好血壓。但是如果是出血性卒中，就有兩種方法，出血量大就開刀，出血量小就內科保守治療，維持血壓。但是如果急性期已經過了，溶栓治療完了，或者是錯過了溶栓的機會，怎麼辦？這叫亞急性期的治療。主要是預防其他的並發症，比如防止肺部感染、褥瘡、防止尿道感染並發症，而且給予積極的康復治療。再一個就是檢查血管情況，如果是血管狹窄很厲害，要考慮做頸動脈內膜剝脫術，或做血管支架，同時啟動二級預防，要吃各種藥物。
（實習編輯：梁慧儀）
