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中風患者大便失常怎樣護理

  (1)首先了解患者排便的習慣,如姿勢、次數、間隔天數。排便時間,一般在早餐後最適宜,因這時胃腸反射最強。臥床患者取側臥位,墊上專用的防水膠單及便紙,最好不用便盆,以防臀部受壓而形成褥瘡。坐位平衡功能較好的患者.應進行坐位排便的訓練。

  (2)大便秘結3日者,可先用硫酸鎂、酚酞、鎂乳或液體石蠟等緩瀉劑。如無效,則可用開塞露或甘油錠通便,亦可用肥皂水低壓灌腸。這些方法仍然無效,便應戴上手套作肛門掏取糞塊。

  (3)鼓勵患者多運動,臥床者要進行腹部運動,自我按摩腹部可增加腸蠕動,把大便推向直腸。按摩方向:由右下腹一右上腹一左上腹一左下腹。

  (4)飲食上要飲足夠的水分,應常含纖維素較多的食物,如蔬菜、水果及塊狀食物,促使大便形成及增加腸蠕動。

  大便失禁的護理措施有:

  (1)患者如有大便失禁,容易引起肛門周圍及會陰部皮膚糜爛發炎.可用尿布墊好,並勤換勤洗。

  (2)如發現肛周圍皮膚潮紅,應用溫水洗淨患部.拭干後塗上氧化鋅糊劑或撲上爽身粉。

  (3)如患者大便次數過多,又無感染情況,可用碳酸铋24片口服.每日3次,有保護、收斂、止瀉的作用。

  (4)如有腸炎、菌痢,可選用黃連素、復方新諾明、痢特靈、卡那霉素等藥物。

  (實習編輯:梁慧儀)

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