心衰是各種心血管疾病發展的終末階段，也成為了老年人的致命“殺手”。而老年人心衰症狀多不典型，臨床表現變化多端，令人捉摸不定。我們邀請了湖北省中醫院心內科專家一起談談心衰的“變臉”話題.
胡有志湖北省中醫院心血管內科主任，教授，碩士生導師，武漢市心血管學會委員，湖北省心電生理與起搏學會委員。擅長運用中西醫結合方法治療各種心血管疾病，尤其是高血壓病、高血脂症、冠心病、心力衰竭及各種心律失常等。
爬樓吃力要警惕
今年55歲的張大爺，近段時間每次晨練後，總感覺走路吃力、心慌，連爬樓呼吸都覺得困難，時不時還出現下肢水腫等症狀。家人擔憂老人身體，於是陪伴老人前往湖北省中醫院就診。經診斷為心髒輕微衰竭，需住院治療。
據該醫院心內科胡有志教授介紹，心髒是一個很奇妙的器官，它像一個水泵，每分鐘泵出約5-6升的血液，運輸含有氧和營養物質的血液到全身各個器官以滿足機體活動的需要。當心髒功能受損時，心髒就像一個彈性減退的皮球，收縮能力和舒張能力變弱，泵血作用降低，如果泵出的血液不能滿足機體代謝需要，我們就稱這種狀態為心功能不全(即心力衰竭)。現在生活質量提高了，“三高”(高血壓、冠心病、糖尿病)所謂的“富貴病”患者日趨增多，是導致心衰的主要病因;尤其是患有心肌梗塞的老年朋友最容易得心衰。
心髒病也會引發呼吸困難
“任何心髒病，一旦發生心力衰竭都會導致患者出現呼吸困難、氣喘、咳嗽等，但是很多人不了解這一點，有氣喘、咳嗽就跑去呼吸科，甚至拒絕心髒方面的檢查。”胡有志說，心衰發病時都會引起呼吸困難，因為心和肺的關系密切，任何心髒病到晚期時，由於長期存在的心肌病變或心髒負荷過重，最終均可導致心髒舒張和收縮功能障礙，出現心力衰竭，引起心搏量減少，肺靜脈壓升高，患者就出現呼吸困難、氣喘、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰或白色泡沫痰，而且還有在活動後和平臥時上述症狀加重的特點。
