山西讀者劉先生問：我爺爺77歲，有幾十年的高血壓史。去年11月突然耳鳴，嚴重時耳聾眩暈。去當地醫院檢查，醫生懷疑是血管問題，建議輸液（銀杏葉制劑）治療。可輸了一次就產生嘔吐，後來停了慢慢好轉，但耳鳴一直無法消除。春節期間到現在有時出現耳聾，嚴重時眩暈嘔吐。請問是怎麼回事？
天津中醫藥大學附屬第二醫院心內科副主任醫師江海濤解答：老人出現耳鳴多與腦動脈硬化、高血壓等疾病有關，但起病大多緩慢，沒有一個明確的發病時間，耳鳴常不知不覺出現，甚至有人耳鳴很多年都沒有察覺。這種耳鳴是老年人的退行性病變，沒有什麼治療辦法。如果是突然發病，就要考慮是否有其他原因，如內耳疾病、頸椎病等，特別是伴有眩暈、嘔吐時更要警惕。
從中醫的角度來看，耳鳴多與肝脾腎有關，肝氣不舒可以出現耳鳴，特點為低頻的潮水聲；腎精不足也可出現耳鳴，為高頻的知了叫聲；脾胃虛弱、清氣不升造成的耳鳴，多伴有少氣懶言疲倦等症狀。所以目前無法判斷患者到底屬於哪種情況，建議就診神經內科、耳鼻喉科、中醫科。
