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有些高血壓是睡出來的

  無論是在生活中,還是在影視劇裡,這樣的對話時常出現:一個人起床後摸著頭說:“今天血壓有點高。”聽者多數情況下會問:“是不是昨晚沒睡好?”可見,睡眠與血壓的關系已深入人心。

血壓有點高

  諸多研究也證實了這點,有些高血壓確實與睡眠密切相關。英國一項為期5年、涉及1萬名成年人的追蹤調查發現,與每晚能睡7小時以上的女性相比,睡不夠6小時的女性,高血壓風險高出42%,總是睡不夠5小時的人,罹患高血壓的風險還要高出31%。美國哈佛大學一項針對老年男性的跟蹤研究發現,深睡眠時間最短的老年男性罹患高血壓的幾率,比深睡眠時間最長的人高出80%。

  正常情況下,人在夜間的血壓低於日間水平,但睡眠不足或睡眠質量差,則會引起夜間血壓水平升高,這主要是交感神經興奮性異常增高所致,同時還會導致晨起的血壓高峰提前出現,繼而影響一整天的血壓。而血壓異常波動又會反過來影響睡眠質量,形成惡性循環。由此可見,高質量睡眠是穩定血壓的一劑良藥。

  值得警惕的是,還有一種與睡眠有關的疾病——睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)可以明顯影響睡眠質量,而且也是引起高血壓的危險因素之一,其典型表現是打鼾。

  數據顯示,50%-92%的SAHS患者合並有高血壓,而30%-50%的高血壓患者同時伴有SAHS。多數SAHS患者體重超標,頸部粗短。他們睡覺時鼾聲如雷且不規律,常會被憋醒,早晨起床後會感到頭痛、口干,白天易犯困,看電視或看書讀報都很容易睡著,通常一天都感到疲乏無力。SAHS會增加高血壓風險,主要是因為它會使心率增快,心肌收縮力增強,加大心髒負荷。SAHS人群患高血壓,往往在夜間及清晨睡醒時血壓明顯升高,白天及睡前血壓較低,因此,有部分患者不易察覺。

  SAHS高血壓往往比較“頑固”,需要有經驗的醫生精心調整方案。當然,如果只是單純的輕度打鼾,關系不大,但如果體型肥胖,睡覺經常出現呼吸暫停的人,應進行多導睡眠監測,以明確診斷。一旦確診,就應積極減肥、戒煙限酒、避免過於勞累,並建議睡覺姿勢由仰臥位改為側臥位。通過治療和生活方式的調整,SAHS緩解了,對控制血壓也有極大的幫助,一定程度上能減少降壓藥的使用量,甚至可能停藥。

  鑒於睡眠與高血壓剪不斷理還亂的關系,要想有平穩的血壓,就要保證高質量的睡眠。生活中,大家不妨通過規律鍛煉、改善睡眠環境、平穩情緒等方式,努力讓自己每晚睡個好覺。

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