大部分先天性心髒病(先心病)的誘因都伴隨著嬰兒出生,環境和遺傳因素相互作用引起小兒先心病的幾率最高,其中以遺傳為更重要。那麼如何讓孕婦在產前就得知改病情,以便做好准備措施呢?
目前,產前診斷先心病的方法有五種:
1.通過結婚前的病情檢查能夠及時發現先心病病人及其親屬,得知是否有該病史存在。
2.通過生育指導及時發現妊娠異常、流產原因。
3.定期進行妊娠檢查,及時發現異常妊娠,值得提出的是先心病的高危人群。一旦妊娠即應進行胎兒超聲心動圖檢查,在妊娠16-20周即可進行,這時可發現異常心髒畸形,如永存動脈干、大動脈轉位、室間隔缺損、法洛四聯症等。一且發現應盡早進行流產、引產術,這對貫徹優生優育具有重大意義。當然,具體操作根據每個家庭實際情況而定。
4.提高產科技術水平,減少早產、新生兒窒息等的發生,也可減少先心病的發生。
5.胎兒鏡檢查,直接觀察胎兒形態,取血樣、羊水進行染色體檢查。特殊蛋白測定,代謝產物、酶活性檢查等。
一旦檢測出小兒患有先心病可根據每個家庭的實際情況,通過和醫生的溝通,再決定如何實行。切勿只憑單方面的揣測就妄下結論。另外,充分了解病發誘因也很重要。
專家介紹,目前已知的可導致先心病的致畸因子很多。主要包括:
1.藥物:酒情、笨異丙胺、反應停、性激素等
2.風疹病毒
3.母體疾病:糖尿病、紅斑很瘡、苯丙酮尿症等。這些因子作用在心髒發育的易損期,即妊娠2-8周,可造成不同種類的先心病。
在孕婦懷孕期間,如發現直系家屬中有曾患先心病病史的人要及時去醫院檢查,包括35歲以上的高齡產婦,以及有流產、死產、死胎史者都是令小兒患病的高發群體。即便確診病情,孕婦及家人也不用過度擔心,為了胎兒和自身安全著想,還應保持情緒穩定,待和醫師商議後總會得出全優方案。
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