先天性畸形通常在妊娠前3個月由藥物毒性引起，在受精後最初8周（末次月經後10周）致畸的危險性最大。
因此，在妊娠首3個月應盡可能避免給藥。在妊娠中3個月和後3個月，抑制胎兒生長發育是藥物治療的主要潛在危險。若確實需要用藥，必須注意其安全性，配合醫生正確服藥。
洋地黃類能夠安全用於孕期的洋地黃類藥物首選為地高辛。地高辛可增強心肌收縮力，減慢心率和抑制心髒傳導，適用於心衰伴快速心律失常如房顫、心動過速的治療。
試驗證明，地高辛口服雖可通過胎盤，但其在胎兒血液中濃度很低，至今未發現有致畸作用，故而孕期應用是安全的。應當注意的是，必須防止用藥過量，以免引起洋地黃中毒。若母體發生洋地黃中毒，則會出現對胎兒的副作用，使胎兒心率顯著減慢而有宮內窒息的危險發生。
奎尼丁早在1930年就在產科中使用奎尼丁，未發現有致畸或其他明顯的副作用。奎尼丁對心髒主要表現為抑制作用，用於心房顫動、心動過速、早搏等療效顯著。如同地高辛一樣，奎尼丁雖可通過胎盤，但在胎兒血液中濃度很小，不會對胎兒構成不良影響，因而孕期應用是安全的。同樣，應用奎尼丁劑量宜小，防止量大對胎兒構成威脅。
普魯卡因酰胺與地高辛、奎尼丁比較，普魯卡因酰胺用於妊娠期的相對安全性較低，但這主要是於妊娠頭3個月，此後仍是安全的。普魯卡因酰胺的抗心律失常作用與奎尼丁相同，常與奎尼丁交替使用，可減少藥物副作用。
