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血壓控制要用兩條腿走路

  血壓控制要用兩條腿走路

  高血壓長期控制不良可以顯著增加腦出血、腦梗死、冠心病、心肌梗死、腎功能衰竭等嚴重疾病的發病風險,因此,高血壓患者應堅持降血壓治療,通過應用藥物或非藥物措施長期把血壓平穩的控制在合理范圍內,降低心腦血管意外的發病風險。普通高血壓患者血壓控制的標准是≤130/90,糖尿病合並高血壓的患者血壓控制標准為≤120/80。

血壓控制要用兩條腿走路

  藥物控制血壓有利有弊

  先說說降血壓的藥物。目前國內外“指南”推薦首選的降壓藥物主要包括5類:

  1.噻嗪類利尿劑——氫氯噻嗪、吲達帕胺等;

  2.鈣通道阻滯劑(地平類)——氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控釋片或緩釋片、非洛地平緩釋片、尼群地平等;

  3.b-受體阻滯劑——阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛、阿羅洛爾等;

  4.血管緊張素轉換酶抑制劑(普利類)——卡托普利、依那普利、貝那普利、培哚普利、雷米普利、賴諾普利等;

  5.血管緊張素受體拮抗劑(沙坦類)——氯沙坦、缬沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等。

  對於沒有合並冠心病、腦血管病、糖尿病、腎髒疾病等疾病的患者,這5類降壓藥物均可選擇,整體療效無明顯差異。若患者已經存在合並症或其他疾病(如糖尿病、心髒病等)則需要根據具體情況選擇不同種類的降壓藥物,其中情形相當復雜,須在醫師指導下用藥。

  藥物降血壓藥的優勢在於療效顯著,方法簡單,便於長期堅持治療;缺點是易產生血壓劇烈波動,藥物對肝髒和腎髒帶來的損害,長期用藥造成機體產生抗藥性。藥物復雜的化學成分還會發生意料之外的化學反應,生成毒性物質,尤其同時服用其它藥物時。

  注重非藥物控制血壓的方法

  再說說非藥物的控制血壓手段。非藥物的控制血壓手段主要是生活干預:

  1.限鹽——低鈉可以減少血管內血液容量,減少血管壁鈉含量,降低血管反應性,從而使收縮壓和舒張壓降低;

  2.減輕體重——超重是發生高血壓的獨立危險因素,肥胖者高血壓的患病率是體重正常者的2~6倍;

  3.體育鍛煉——有規律的體育活動對輕度高血壓是有益的,通過影響血流動力學產生降壓效果,血壓下降幅度與運動量增加的幅度呈正相關。

  采用非藥物控制血壓手段的優勢是血壓不會出現劇烈波動,沒有任何負面影響;缺點是降血壓效果相對緩慢。近些年國內外對飲用羅布麻茶控制血壓的研究時有新的發現,羅布麻是一種天然灌木,藥用歷史久遠。飲用羅布麻茶控制血壓介於藥物與非藥物之間,羅布麻本身是降壓、強心、清熱、利尿的草藥,羅布麻復方的降壓藥是公認的優秀藥品;羅布麻配制的茶飲又不是藥品,任何高血壓患者都可以飲用,與所有藥物都沒有沖突。

  飲用羅布麻茶降血壓效果確切,對藥物控制血壓效果不理想者是很好的補充,對輕度高血壓患者也可以作為單獨的非藥物控制手段,而且沖泡方便,適合長期飲用。

 

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