拿什麼拯救你，我的血壓君？
據全國統計資料顯示，我國現有高血壓患者已達一億，每年新增300萬以上。為提高廣大群眾對高血壓危害健康嚴重性的認識，引起各級政府、各個部門和社會各界對高血壓工作的重視，動員全社會都來參與高血壓預防和控制工作，普及高血壓防治知識，增強全民的自我保健意識，衛生部決定自1998年起，將每年的10月8日定為全國高血壓日。
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那麼問題來了
何為高血壓？
高血壓是指：在未使用降壓藥物的情況下，非同一日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。收縮壓≥140mmHg，同時舒張壓<90mmHg為單純性收縮期高血壓，常見於老年人。以往有高血壓病史，目前正在服用降壓藥，血壓雖然低於140/90mmHg，也診斷為高血壓。
高血壓有原發性和繼發性兩種。繼發性高血壓是其他疾病的一種症狀，如腎髒、腦、血管及內分泌疾病可引起血壓升高。高血壓病就是指原發性高血壓，是指病因尚未明確，以體循環動脈血壓高於正常范圍為主要臨床表現的一種獨立疾病。原發性高血壓大多發生在中年以上的人，以腦力勞動者居多。
高血壓也分級的呢
您是屬於那個級別？
快來瞧瞧！！！
一般情況下，理想的血壓為120/80mmHg，正常血壓為130/85mmHg以下。
▲130～139/85～89mmHg為臨界高血壓，為正常高限；
▲140～159/90～99mmHg為高血壓I期，此時機體無任何器質性病變，只是單純高血壓；
▲160～179/100～109mmHg為高血壓Ⅱ期，此時有左心室肥厚、心腦腎損害等器質性病變，但功能還在代償狀態；
▲180/110mmHg以上為高血壓Ⅲ期，此時有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變，已進入失代償期，隨時可能發生生命危險。
高血壓病危害就是這麼大！
看了別嚇著了……
高血壓病的症狀有頭暈、頭痛、頸僵硬感、失眠、緊張煩燥、疲乏等，常常會影響工作和生活。以後可逐漸累及心、腦、腎器官，嚴重時可並發高血壓性心髒病、冠狀動脈粥樣硬化性心髒病、心肌梗死、腎功能衰竭、腦血管意外等病變。心肌梗死病人中50%是高血壓患者，腦卒中病人中76%的人有高血壓病史。高血壓病的危險性在於突然死亡或致殘，常被稱作“無聲殺手”。
什麼是高血壓的危險因素和危險分層？
高血壓對人體所造成的危害除取決於血壓水平外，還取決於其他危險因素的存在情況、靶器官損害、以及並存的臨床情況如糖尿病、心、腦、腎血管病。這就意味著只有全面考慮到上述各方面情況，才能夠較准確地評估高血壓患者的危險等級。為了便於將危險性分層，世界衛生組織和國際高血壓學會（WHO/ISH）指南委員會根據“弗明漢心髒研究”的結果，將影響高血壓預後的危險因素概括如下：
（1）心血管疾病的危險因素
（2）靶器官受損情況
（3）並存的臨床情況。用於危險性分層的危險因素：
（1）收縮壓和舒張壓的水平（1-3級）
（2）男性＞55歲、女性＞65歲
（3）吸煙
（4）總膽固醇＞5.72mmol/L（220mg/dl）
（5）糖尿病
（6）早發心血管疾病家族史（發病年齡男＜55歲，女＜65歲）（7）使預後惡化的其他危險因素：高密度脂蛋白膽固醇降低、低密度脂蛋白膽固醇升高、糖尿病伴微白蛋白尿、葡萄糖耐量減低、肥胖、以靜息為主的生活方式、血漿纖維蛋白原增高、左心室肥厚、蛋白尿和/或血漿肌酐濃度輕度升高160-177μmol/L、有動脈粥樣斑塊（頸、髂、股或主動脈）、視網膜動脈狹窄、腦血管疾病、缺血性卒中、腦出血、短暫性腦缺血發作（TIA）、心肌梗死、心絞痛、充血性心力衰竭、腎髒疾病、糖尿病腎病、腎功能衰竭（血肌酐濃度>177μmol/L）、血管疾病、夾層動脈瘤、重度高血壓性視網膜病變、出血或滲出、視乳頭水腫。
為便於臨床實際應用，《1999年WHO/ISH高血壓治療指南》根據患者血壓水平、危險因素及合並的器官受損情況對高血壓患者的臨床危險性進行了量化，將患者分為低、中、高和極高危險組。
低危組：高血壓1級，不伴有上列危險因素；
中危組：高血壓1級伴1-2個危險因素，或高血壓2級不伴或伴有不超過2個危險因素；
高危組：高血壓1-2級伴至少3個危險因素；
在達到高危組的患者要立即開始藥物治療。
警惕--高血壓危象的出現！
高血壓危象是一種極其危急的症候，常在不良誘因影響下，血壓驟然升到200/120mmHg）以上，出現心、腦、腎的急性損害危急症候。病人突然感到頭痛、頭暈、視物不清或失明；惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或潮紅；兩手抖動、煩躁不安；甚至可出現暫時性癱瘓、失語、心絞痛、尿混濁；更嚴重的則抽搐、昏迷。應盡快送病人到醫院救治。
發生高血壓病的原因是什麼？
高血壓病的發生是遺傳因素與環境因素共同作用的結果。在中國，高血壓人群發病的重要危險因素有：
（1）高鈉、低鉀膳食
我國14組人群研究表明，膳食鈉鹽攝入量平均每天增加2克，收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。高鈉、低鉀膳食是我國大多數高血壓患者發病最主要的危險因素。我國大部分地區，人均每天鹽攝入量12～15克以上。在鹽與血壓的國際協作研究（INTERMAP）中，反映膳食鈉/鉀量的24小時尿鈉/鉀比值，我國人群在6以上，而西方人群僅為2～3。
（2）超重和肥胖
人群中體重指數（BMI）與血壓水平呈正相關，BMI每增加3kg/m2，4年內發生高血壓的風險，男性增加50%，女性增加57%。我國24萬成人隨訪資料的匯總分析顯示，BMI≥24kg/m者發生高血壓的風險是體重正常者的3~4倍。身體脂肪的分布與高血壓發生也有關。腹部脂肪聚集越多，血壓水平就越高。腰圍男性≥90cm或女性≥85cm，發生高血壓的風險是腰圍正常者的4倍以上。
隨著我國社會經濟發展和生活水平提高，人群中超重和肥胖的比例與人數均明顯增加。在城市中年人群中，超重者的比例已達到25%-30%。超重和肥胖將成為我國高血壓患病率增長的又一重要危險因素。
（3）飲酒
過量飲酒是高血壓發病的危險因素，人群高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。雖然少量飲酒後短時間內血壓會有所下降，但長期少量飲酒可使血壓輕度升高；過量飲酒則使血壓明顯升高。在我國飲酒的人數眾多，部分男性高血壓患者有長期飲酒嗜好和飲烈度酒的習慣，應重視長期過量飲酒對血壓和高血壓發生的影響。飲酒還會降低降壓治療的療效，而過量飲酒可誘發急性腦出血或心肌梗死發作。
（4）精神緊張
長期精神過度緊張也是高血壓發病的危險因素，長期從事高度精神緊張工作的人群高血壓患病率增加。
（5）其它危險因素
高血壓發病的其它危險因素包括缺乏體力活動等。老年人發生高血壓病還與動脈粥樣硬化有關。動脈粥樣硬化就是動脈壁上沉積了一層像小米粥樣的脂類，使動脈彈性減低、管腔變窄的病變。動脈因粥樣硬化導致血管狹窄可引起高血壓，高血壓又是促進動脈粥樣硬化發生、發展的重要因子，而因此二者之間互相影響，互相促進。
認識高血壓病的危險信號
早發現、早控制對高血壓病的防治是非常重要的。
高血壓有六大危險信號，認識這些危險信號對早期識別高血壓有幫助。
（1）頭痛
頭痛是高血壓患者經常出現的症狀，其誘發原因多種多樣，有時是高血壓本身引起的;有時是精神過度緊張引起的;更為嚴重的是，它還可能是中風的前兆。緊張性頭痛，往往發生在高血壓早期、血壓波動在130～140/85～90mmHg的患者中，多為青壯年人，且頭痛多局限於一側或兩側的前頭部及後頭部。這種情況往往由患者長期精神過度緊張，或突然受到強烈的刺激、打擊等引起，在血壓升高的同時常伴頭痛。血壓波動於140～160/90～100mmHg者多為中老年人，其頭痛可從頸枕部擴散至前頭部、眼眶及太陽穴，頭痛多為搏動性，常較劇烈。血壓波動在160～190/95～120mmHg之間者經常伴有糖尿病、冠心病、高脂血症等其他疾病。當患者突然血壓上升時，往往出現意識模糊、全身抽搐、頭痛、劇烈嘔吐、暫時性視力喪失等症狀。患者家屬這時候一定要引起警惕，這很可能是腦中風的警訊。
（2）眩暈
眩暈是高血壓患者出現最多的症狀。可能的原因：1）血壓降得太低或長期高血壓導致腦供血不足，產生頭暈。2）高血壓可以增強腦動脈的搏動感，進而對腦組織形成沖擊和振蕩，引起頭暈。
（3）失眠
持續升高的血壓可導致大腦皮層和自主神經出現功能失調，從而間接引起入睡困難、易醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒等失眠症狀。血壓升高，自主神經活性增強，引起心跳加快、呼吸急促、思緒萬千，也會導致入睡困難。
（4）耳鳴
高血壓可以導致內耳動脈硬化和痙攣，因供血不足使聽覺神經功能發生化。高血壓引起的耳鳴主要表現為耳朵裡會出現斷斷續續嗡嗡作響的聲音，就像水車來回轉那樣低沉的聲音。它的特點是雙耳耳鳴多為間斷性的，持續時間較長。
（5）心悸氣短：高血壓會導致心肌肥厚、心髒擴大、心肌梗死、心功能不全，這些都是導致心悸氣短的症狀。
（6）後頸部疼痛，後枕部或颞部有波動感。
（7）肢體麻木。血壓波動或升高時，全身小動脈出現痙攣，造成血管舒縮功能紊亂或動脈硬化，引起肢體局部供血不足，出現四肢發麻，特別是長期患高血壓得不到良好控制時，症狀更明顯。
發現血壓超標需不需要進一步做檢查？
高血壓患者在門診就診過程中往往被要求做一些常規檢查，目的是為了：
①明確引起血壓異常升高的病因，鑒別原發性與繼發性高血壓；
②明確高血壓病情嚴重程度；
③明確是否存在合並症如高脂血症、糖尿病、痛風等，以及心、腦。腎並發症，如冠心病、腦卒中、腎功能不全等。
為此，患者應做下列常規檢查：
（l）心電圖、超聲心動圖及X線胸片：目的是確定高血壓病患者心髒功能狀況，並判斷是否有心髒肥大，是否存在心肌損傷或合並冠心病等。
（2）眼底檢查：了解小動脈病損情況，以便對高血壓病患者分級。例如視網膜小動脈普遍或局部狹窄表示小動脈中度受損；視網膜出血或滲血，或發生視乳頭水腫，表示血管損傷程度嚴重。總之，高血壓性視網膜病變能反映高血壓的嚴重程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度，眼底檢查對臨床診斷、治療及估計預後都有幫助。
（3）尿常規檢查：了解有無早期腎髒損害，高血壓是否由腎髒疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、紅細胞、白細胞、管型，則應考慮慢性腎炎所致的繼發性高血壓；若僅有少量尿蛋白、少量紅細胞，提示可能是原發性高血壓所致的腎損害；若發現尿糖，則需進一步查血糖，以判斷是否患糖尿病。為了避免誤差，留取尿液標本應使用清潔容器，取清晨第一次尿液並及時送檢；女患者應避開月經期並留中段尿做尿液檢查。
（4）血液生化檢查：包括尿素氮、肌酐、電解質、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等，幫助明確高血壓是否由腎髒疾病引起，判斷高血壓對腎髒的影響程度，是否存在某些危險因素及合並症，如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
（5）其他檢查：腎髒及腎上腺B超檢查、心髒彩色多普勒超聲及血管多普勒超聲（頸動脈、腎動脈及腦動脈等）檢查。24小時動態血壓測定能記錄晝夜正常生活狀態的血壓，了解晝夜血壓節律，以便合理指導用藥時間、劑量。
高血壓病調養與保健常見問題 且看下面肖教授如何解析
高血壓病有辦法治療嗎？
（1）改善生活行為：
①減輕體重。
②減少鈉鹽攝入：研究證明攝鹽量與高血壓發生率成正相關。世界衛生組織規定，每人每天的食鹽攝入量為３-５g（不超過6g），對預防高血壓有良好的作用。有高血壓家族史的人，最好每天只吃２-３g鹽。
③補充鈣和鉀鹽。
④減少脂肪攝入。
⑤增加運動。
⑥戒煙、限制飲酒。
（2）降壓藥物治療常用降壓藥物的種類有：
①利尿藥，代表藥有氫氯噻嗪、螺內酯、吲哒帕胺片等；
②β受體阻滯劑：美托洛爾、比索洛爾等。
③鈣通道阻滯劑：代表藥物有尼群地平，硝苯地平、氨氯地平等趨向於用其緩釋劑、控釋劑；
④血管緊張素轉換酶抑制劑：依納普利、貝納普利等；
⑤血管緊張素II受體阻滯劑：缬沙坦、洛沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等。
硫酸鎂：口服種峻瀉劑靜脈用於鎮靜、補充鎂元素等；局部濕敷用於消除水腫
如何預防高血壓病的發生？
高血壓病是一種與生活方式密切相關的疾病，改變不良習慣，采取健康的生活方式可以有效地預防高血壓的發生。
（1）定期測量血壓
（2）限鹽
（3）戒煙限酒
（4）減肥
（5）適量運動
（6）及時控制臨界高血壓
（7）避免精神過度緊張
鍛煉身體會使血壓波動嗎？
規則的體力活動是高血壓病人血壓控制的重要組成部分，它能使病人的心髒功能狀態良好，也使血管功能更加健康。然而，高血壓病人采取何種運動項目及運動強度如何，必須咨詢醫生。
動動更健康，選對方式是關鍵。
一般來說，以散步運動、慢跑運動、降壓體操、簡化太極拳、健身球運動以及打門球、乒乓球、羽毛球、游泳等項目的效果較佳，可根據高血壓程度、年齡、體力、愛好等情況進行選擇，但以體力負擔不大，動作簡單易學，不過分低頭彎腰，動作緩慢有節律，競爭不激烈的項目為首選。且以自己活動後不感到疲倦為度。寒涼可使血管收縮，血壓升高，故冬季老年人宜在室內運動，也可做爬樓梯運動,但一定要慢！
高血壓病應該如何調理情緒？
高血壓病的症狀常常有情緒易波動，易怒及神經質，情緒激動時又會引起血壓明顯增高，所以高血壓患者應學會調理情緒。
要學會遇事要冷靜，遇到不順心的事，要會克制自己。學會釋放心中不快的方法，如多與家人、老朋友交談，說出自己的想法和要求；每欲要發火時，便離開現場，去做別的事情，或改換話題，分散注意力，從而使怒氣怨言得到化解。勞逸結合，維持心理平衡，避免各種不良刺激的影響，放松緊張情緒。這樣可有效預防高血壓的發生。
患高血壓應在生活習慣上注意什麼？
高血壓患者在緊張、疲勞、寒冷、突然停服降壓藥等誘因刺激下小動脈發生強烈痙攣，可導致血壓急劇上升，具有一定危險性，掌握日常起居小常識有助於預防血壓突然升高。
（1）起床不宜過猛
（2）溫水洗漱：
（3）避免劇烈運動：
（4）適當減少工作量：
（5）保證睡眠質量：
音樂—無形的益友！
據研究，音樂對人體能夠產生鎮靜、鎮痛、降壓、安定、調整情緒等不同效能。聽放松性音樂能能幫助高血壓患者降低血壓。
音樂療法的時間音樂治療每日１次或２次，每次30min，30次為１個療程。音量控制不超過70ｄＢ。治療過程中保持情緒穩定，一般先休息5min～10min後再行治療，思想集中，效果則好。平時生活要有規律。治療前後用血壓計測量血壓。
哪些食物對高血壓有益處？
（1）脫脂牛奶：
（2）菠菜、新鮮葵花子、豆類：說起這些食物，大家並不陌生，但是可能並不會把它們和降血壓聯系起來。
（3）烤白薯、香蕉和大豆：這些食物含鉀量高，鉀和鈉是影響血壓高低的重要元素，如果血液中鉀元素少，那麼鈉的比例就會增多，從而導致血壓升高，如果人體攝入足夠的鉀，就會促進血液排洩掉多余的鈉，同時，食用富含鉀的食物，還會促進體內礦物質水平的均衡，並最終起到降低血壓的作用。當然，過猶不及，如果要吃富含鉀的保健品，要注意攝入的量，攝入過多，也會導致血壓不穩定等不良後果，必要時可以咨詢醫生。
（4）黑巧克力
（5）茶：茶葉含有維生素和茶多酚，並且有利尿作用。但是不宜喝濃茶，否則茶葉中的茶鹼會引起心率增快，興奮，甚至失眠。多喝硬水對高血壓患者有著很好的治療作用。
吃哪些水果對高血壓病有好處？
猕猴桃、橙子、蘋果、山楂、西瓜等水果對高血壓呀患者都是不錯的選擇！
食療能降壓—介紹幾種常見食材所做的藥膳
許多藥膳食療方能輔助降低血壓，堅持服用能為高血壓患者帶來益處，從常用食材中選取的藥膳配方有：
（1）枸杞子粥（《本草綱目》）
【原料】枸杞子15～20g，粳米50g，白糖適量。
【做法】將上3味放入砂鍋內，加水500g，用文火燒至沸騰，待米開花，湯稠時，停火焖5分鐘即成。每日早晚溫服，可長期服用。
【功效】滋補肝腎，益精明目。
【適應證】適用於糖尿病以及肝腎陰虛所致的頭暈目眩、視力減退、腰膝酸軟、陽痿、遺精等。
（2）芹菜湯
【原料】芹菜，紅棗
【做法】芹菜500克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜250克，紅棗10枚，水煎代茶飲。
【功效】清熱、降壓
【適應證】各型高血壓病
（3）山楂粥
【原料】山楂，粳米，砂糖
【做法】山楂30～40克，粳米100克，砂糖10克。先將山楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，然後加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服，7～10日為一療程。
【功效】消食、健脾、益胃
【適應證】高血壓病脾胃虛弱者。
（4）荷葉粥
【原料】新鮮荷葉，粳米，冰糖
【做法】新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。將鮮荷葉洗淨煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食。
【功效】降脂、潤腸、清熱
【適應證】高血壓病伴有便秘、高血脂。
（5）綠豆海帶粥
【原料】綠豆、海帶、大米
【做法】綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當晚餐食用。
【功效】清熱、生津
【適應證】高血壓病伴有肝陽上亢證，面紅耳赤、煩躁易怒
中醫怎樣治療高血壓病？
中醫認為，該病屬“頭痛”、“眩暈”等范疇，多為肝陽上亢，腎精不足所致，當以滋陰育陽、補腎益精為其治療原則。根據不同症狀、舌象、脈象進行辨證治療。
（1）肝火上炎型：
臨床表現：血壓高，且伴有頭目眩暈，胸脅脹滿疼痛，失眠多夢，煩躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦細。
治法：清熱瀉肝火
方劑：為丹栀逍遙散加減
（2）肝陽上亢型：
臨床表現：血壓高且伴有眩暈耳鳴，頭痛頭脹，時而頭痛加劇，面色潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質紅，苔黃，脈弦細。
治法：平肝潛陽，清熱息風
方劑：天麻鉤籐飲加減
（3）氣血虧虛型：
臨床表現：血壓高並伴有眩暈，動則加劇，勞累即發，經常面色蒼白，唇甲無光澤，心悸失眠，神疲懶言，飲食減少，舌質淡，脈細弱。
治法：補養氣血，健運脾胃
方劑：八珍湯加減
（4）腎精不足型：
臨床表現：血壓高，伴有眩暈，神疲健忘，腰膝酸軟，遺精耳鳴。其中偏於陰虛者，表現為五心煩熱，舌質紅，脈弦細;偏於陽虛者，表現為四肢不溫，舌質淡，脈沉細。
1.治法：對偏於陰虛者，當以補腎滋陰為其治療原則
方劑：杞菊地黃湯加減
2.治法：對偏於陽虛者，則宜補腎助陽
方劑：金匮腎氣丸加減
（5）痰濁中阻型：
臨床表現：血壓高，且伴有眩暈，頭重，胸悶，惡心，少食，多寐，舌苔白膩，脈濡滑。
治法：燥濕祛痰，健脾和胃
方劑：平胃散加減
如何運用推拿按摩方法降低血壓？
自我按摩可調節大腦皮層功能，改善腦內血液循環，使微血管擴張，血液增加，血壓降低，防止動脈硬化。按摩方法有兩種，一是按摩手指甲根部，二是按摩湧泉穴。
按摩手指甲根部的方法是：在手的大姆指的指甲根部，以另一只手的大姆指與食指夾住，轉動的揉搓，然後，自指甲邊緣朝指根方向慢慢地揉搓下去，勿用力過度，吸氣時放松，呼氣時施壓，盡可能於早起、午間、就寢前做三次，這樣可使血管擴張，血壓下降。
按摩湧泉法簡單、實用，方法是取坐位於床上，用兩手拇指指腹自湧泉穴推至足根，出現局部熱感後再終止操作，每日１～２次。臨床上足浴、足按摩湧泉兩者常同時進行，如北京四大名醫之一的施今墨老先生，每晚用花椒水冼腳後，常用左手心按摩右足心、用右手心按摩左足心各100次，施老稱此為“足心上的健身術”,認為其可“引熱下行，壯體強身”。
高血壓病人能做艾灸嗎？
艾灸能通過刺激穴位、經絡，達到調整人體氣血陰陽平衡的作用。但是艾灸不一定只能治療陰寒性疾病，高血壓病亦可辨證施治，選取適當的穴位進行艾灸治療可取得一定療效。
高血壓病練習氣功是否有益？
氣功療法是自然療法的重要組成部分，是治療高血壓病的一種輔助方法。氣功療法以中醫理論為指導，以吐納真氣、導引經絡為目的，把意念、形體、呼吸三者有機地結合在一起，以調節機體的功能活動，啟發和誘導人體內的潛在能力，達到保健強身的目的。我們在反對偽氣功的同時，應弘揚真科學。氣功療法為何能幫助降壓呢?氣功療法通過外練筋骨，內練精氣神，可達到疏通經絡，調和氣血，平衡陰陽的目的；對中樞神經系統有良好的調節作用，可使腦細胞的電活動出現良好的同步和有序的定向變化。氣功療法可調節自主神經，降低外周交感神經系統、中樞交感神經系統活動的效應，並能降低血液粘稠度，改善微循環和脂質代謝功能，這些變化均可促使血壓下降；通過練功入靜，借助調整大腦皮質功能，使血管舒張運動中樞功能得到調節，周圍小動脈痙攣狀態得到改善，有助於打破高血壓病的惡性循環，起到降壓作用。適合一、二期高血壓病患者的氣功方法為強壯功、站樁功、放松功、禅密降壓功等功法。
