脈脈心血管病網 >> 心血管科疾病 >> 其他常見疾病 >> 血壓異常 >> 高血壓的急救方式有哪些?高血壓如何安全用藥

高血壓的急救方式有哪些?高血壓如何安全用藥

   高血壓在我們生活中是比較常見的一種疾病,而且在當今社會不單單只有中年和老年人有高血壓了。年輕的人也出現了高血壓。所以了解高血壓的急救方法是很重要的。那麼高血壓有哪些急救方法?下面就讓我們具體的了解一下吧。

高血壓的急救方式有哪些?高血壓如何安全用藥

    高血壓有哪些急救方法?     高血壓危象:因血壓驟然升高而出現劇烈頭痛,伴有惡心、嘔吐、胸悶、視力障礙、意識模糊等神經症狀。     急救措施:此刻病人應臥床休息,並立即采取降壓措施,選用復方降壓片等,還可加服利尿劑,盡量將血壓降到一定水平。對意識模糊的病人要給予吸氧,症狀仍未緩解時,需及時護送病人到附近醫院急診治療,同時進一步查清高血壓危象的原因和誘因,防止復發。     心絞痛:高血壓病人如果有明顯的冠狀動脈粥樣硬化,可以發生心絞痛,發病多因情緒波動、勞累或過度飽餐,症狀為胸前區陣發性疼痛、胸悶,可放射於頸部、左上肢,重者有面色蒼白、出冷汗等症狀。     急救措施:這時家人要馬上讓其安靜休息,並在舌下含硝酸甘油1片,同時給予氧吸入,症狀可逐步緩解,若尚不能緩解,需立即備車迅速送醫院急救,以防耽誤病情。     急性心肌梗塞:該症狀起病急,常發生劇烈的心絞痛、面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、乏力甚至昏厥,症狀和後果比心絞痛嚴重得多,病人有一種未曾經歷的瀕死樣恐怖。如果病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態,口唇發绀,伴咯粉紅色泡沫樣痰等症狀,應考慮並發急性左心衰竭。     急救措施:此時家人必須讓病人絕對臥床休息,就是飲食和大小便都不要起床,避免加重心髒的負擔,可先服安定、止痛、強心、止喘藥等,同時呼叫救護車急救,切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫院,以防心肌梗塞的范圍擴大,甚至發生心跳驟停,危及生命。急性心肌梗塞經常會發生心跳驟停的險情,家人應掌握家庭常用的心跳復蘇救治方法來贏得時間,以等待醫生趕來救治。     高血壓的用藥原則
  高血壓的用藥原則1     利尿劑利尿劑主要用於輕中度高血壓,尤其在老年人高血壓或並發心力衰竭時。痛風患者禁用,糖尿病和高脂血症患者慎用。小劑量可以避免低血鉀、糖耐量降低和心律失常等不良反應。可選擇使用雙氫氯噻嗪(Hydrochlorothizide)12.5mg,每日1-2次;吲哒帕胺(Indapamide)1.25-2.5mg,每日1次。呋噻米(Furosemide)僅用於並發腎功能衰竭時。     高血壓的用藥原則2     β-阻滯劑β阻滯劑主要用於輕中度高血壓,尤其在靜息時心率較快(>80次/分)的中青年患者或合並心絞痛時。心髒傳導阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者禁用。胰島素依賴性糖尿病患者慎用。可選擇使用美托洛爾(Metoprolol)50mg,每日1-2次;阿替洛爾(Atenolol)25mg,每日1-2次;比索洛爾(Bisoprolol)2.5-5mg,每日1次;倍他洛爾(Betaxolol)5-10mg,每日1次。Β-阻滯劑可用於心衰,但用法與降壓完全不同,應加注意。     高血壓的用藥原則3     鈣拮抗劑鈣拮抗劑可用於各種程度高血壓,尤其在老年人高血壓或合並穩定型心絞痛時。心髒傳導阻滯和心力衰竭患者禁用非二氫吡啶類鈣拮抗劑。不穩定性心絞痛和急性心肌梗塞時禁用速效二氫吡啶類鈣拮抗劑。優先選擇使用長效制劑,例如非洛地平(Felodipine)緩釋片5-10mg,每日1次;硝苯地平(Nifedipine)控釋片30mg,每日1次;氨氯地平(Amlodipine)5-10mg,每日1次;拉西地平(Lacidipine)4-6mg,每日1次;維拉帕米(Verapamil)緩釋片120-240mg,每日1次。一般情況下也可使用硝苯地平或尼群地平普通片10mg,每日2-3次。慎用硝苯地平速效膠囊。     高血壓的用藥原則4     血管緊張素轉換酶抑制劑血管緊張素轉換酶抑制劑主要用於高血壓合並糖尿病,或者並發心髒功能不全、腎髒損害有蛋白尿的患者。妊娠和腎動脈狹窄、腎功能衰竭(血肌酐>265?mol/L或3mg/dL)患者禁用。可以選擇使用以下制劑:卡托普利(Captopril)12.5-25mg,每日2-3次;依那普利(Enalapril)10-20mg,每日1-2次;培哚普利(Perindopril)4-8mg,每日1次;西拉普利(Cilazapril)2.5-5mg,每日1次;苯那普利(Benazapril)10-20mg,每日1次;雷米普利(Ramipril)2.5-5mg,每日1次;賴諾普利(Lisinopril)20-40mg,每日1次。     高血壓的用藥原則5     血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑血管緊張素Ⅱ受體(AT1)拮抗劑,例如氯沙坦(Losartan)50-100mg,每日1次,缬沙坦(Valsartan)80-160mg,每日一次。適用和禁用對象與ACE-I同,目前主要用於ACE-I治療後發生干咳的患者。
熱門文章
什麼?!慢性心力衰竭還可以非藥物治療?

什麼?!慢性心力衰竭還可以非藥物治療?  慢性心力衰竭是各種心血管疾病發展的最後階段,隨著心血管疾病治療方法的進步和人口

小兒腦癱的特殊影響因素

   產中期原因包括難產、缺氧、產道損傷等;產後期原因包括新生兒疾病與頭部外傷等高危因素。由此可見,加強孕期保

心血管疾病治療 心血管疾病護理 高血壓問答 冠心病問答 心肌梗塞

Copyright © 脈脈心血管病網 All Rights Reserved