越來越多年僅三四十歲左右的年輕人，一量血壓發現偏高，然而這部分年輕人普遍認為，只要自己血壓不是特別高的時候，改善生活方式就可以降壓，並不需要就醫吃藥，因為他們擔心一旦服藥就需要終身吃藥。心內科醫生強調，改善不良的生活方式是治療高血壓的基礎，但在一定的時間內（一般三個月左右）血壓仍然無法達到目標值，此時必須進行藥物治療，以盡早將血壓調整在正常范圍，不能猶豫。
醫生批評：年輕人怕終身服藥不願治療
近日，記者去中山大學附屬第一醫院心血管醫學部采訪董吁鋼教授，在他的診室裡，遇到一位28歲發現患高血壓四年的小伙子張先生，張先生是一名企業主，他本人是個“肥仔”，年紀輕輕因為吃多少動而有“肚腩”，他告訴記者說因為母親有高血壓，可能是家族遺傳的關系，他很早就發現自己常頭暈，後來到醫院果然查出高血壓，但屬於輕度偏重，他一直不想吃降壓藥，後來通過加強運動和減少飲食，半年內減肥減了十來斤，但由於經常失眠，每晚必須飲酒（紅酒半支或啤酒三五支才能入睡），所以在吃不吃降壓藥的問題上十分苦惱。雖然後來聽醫生建議服藥降壓，但“想起來就吃，忘記了就不吃”，其實是內心很抗拒。
董吁鋼教授指出，類似小張這樣的病人門診並不少，這類年輕的高血壓病人認為，在自己血壓不是特別高的時候，改善生活方式就可以降壓，不需要就醫吃藥。他們擔心一旦服藥就要終身吃藥。
他強調，在一定的時間內血壓沒有達到目標值就必須進行藥物治療，不能猶豫。
此外，生活方式的調整只是在一定范圍內降壓，當診斷為高血壓且為輕度(I級)時可以給自己3個月左右的自我調整時間。如果血壓仍不正常，就一定要去看醫生來決定是否服用降壓藥。而一般來說，血壓高值達到中度甚至重度時，必須服用藥物才能有效降壓，減少意外事件的發生。
醫生忠告：不規律服藥或私自減藥隱患大
臨床上年輕的高血壓病人越來越常見，如果查出高血壓時能及時就醫，注意改變不健康的生活方式，那麼後期就有可能不會影響到心、腦、腎等髒器的功能，尤其是血壓控制好了也不容易發生中風。
病患趙先生40歲，發病前是一位有名的外科醫生。有一天凌晨，他突然暈倒，送進醫院查出是腦出血。因為出血量太大，搶救後雖然性命保住了，但還是留下了嚴重的後遺症，行走受到影響，最遺憾的是再也拿不了手術刀，無法上台手術了。
董吁鋼稱，事實上有不少的腦溢血是由高血壓控制不好引起的。早在幾年前，趙醫生30多歲時便查出有高血壓，但他沒有規律服藥，只通過改變生活方式來降壓，同時減少吸煙、積極鍛煉、飲食上也注意少吃高鹽高脂食物，他個人以為自己年輕，可以通過這樣有效降壓，但意外還是發生了。
他強調，血壓穩定後私自減藥一樣隱患大。有些人喜歡在血壓穩定後自己私自減藥量，這可能會導致血壓再次升高，造成嚴重後果，也有一些病號服藥後降壓效果不好，聽朋友親戚介紹某一種藥物降壓好，也會私自換藥服用，這也很不可取。因為治療高血壓得根據血壓水平、個人具體病情、有無藥物副作用和醫生的建議來判斷是否調整藥物。
醫生重申：擅自使用民間驗方有危險
臨床上發現，喜歡講究食療的老廣們在高血壓的治療上也各顯神通，喜歡采用沖泡羅布麻茶喝、喝苦瓜汁、芹菜汁等偏方來替代降壓藥。對此，廣東省第二中醫院心血管科主任靳利利明確指出，這些都不能替代藥物治療高血壓，因為中醫講究辨證施治，各人體質不同，尤其是血壓控制不好的情況下，不建議采用各種民間偏方療方來替代治療。
靳利利稱，如果是在醫院由有經驗的中醫師對症開方，針對高血壓病人出現頭暈、頭痛等症狀進行調理，中藥肯定能緩解高血壓病人的不適，對血壓波動過大病人平穩血壓，也能起到較好的輔助治療作用，但無法替代西藥降壓。另一方面，由於羅布麻茶、苦瓜汁和芹菜汁都是偏寒涼的東西，只對濕熱型的病人合適，對其他病人而言“不對症”，病人若大量長期服用，還會傷胃，影響食欲，從而影響身體健康。
TIPS
高血壓問與答
Q：高血壓有哪些早期症狀？
A：主要是頭暈、頭痛、頭腦不清醒，感覺乏力，容易失眠，精神不振。出現這樣的情況時無論老少都得去查血壓。而立之年後，即使沒有上述的症狀也要主動了解自己血壓數據，並至少每半年或一年查一次。
Q：高血壓的患病率如何？有高發的人群嗎？
A：2002年時，中國18.8%的人患有高血壓，現在估計超過20%。以前認為高血壓患病率隨年齡增長而升高，女性在更年期前患病率略低於男性，但在更年期後迅速升高，與男性的發病率相似。現在高血壓已經呈現明顯的年輕化特點了，我接手過的最年輕的高血壓患者只有12歲。高血壓年輕化可能與生活方式不健康、飲食不均衡、缺少運動、精神壓力大等因素有關。
Q：哪些不良的飲食習慣可能引發高血壓？
A：太鹹、過甜、高脂的食物可能與高血壓發生有一定的關系，尤其是高鹽飲食與高血壓的關系非常明確。大家應該按照膳食寶塔指南相對均衡飲食。
