醫院急診科剛剛搶救了一位突發心梗的年輕人,雖然不是他們碰到過的最年輕的心梗病人,但了解了他的經歷之後,醫生覺得,大城市這樣生活的年輕人太多了,一定要提醒大家。
小伙子是傍晚來急診的,當時,他只身一人,沒有人陪著。
“醫生,我胸口痛,從來沒有那麼痛過。”小伙子進來時,捂著胸口,扭著眉頭,臉色蒼白,額頭上沁出一層汗珠,看得出他很難受。
看到他這模樣,接診的醫生就考慮,小伙子可能是發生了急性心肌梗死。心電圖檢查很快確診,要立即做手術,打通堵塞的血管。
手術是心內科主任做的,看到小伙子的血管情況,醫生一直感歎,他太幸運了。“兩根血管堵了一根,但堵住的地方很快又通了,通出一點點細縫,所以還有點血流,要不然早就出大問題了。”
手術很順利,小伙子救回來了。不過,看著他的身板,醫生們還是有些疑惑:1.70米出頭,體重看上去頂多也就60公斤,一點也不胖,怎麼血管堵得那麼厲害?
小伙子大學畢業三年了,今年春天剛到這裡工作,從事IT行業。
跟很多獨自在大城市打拼的年輕人一樣,一個人住,也不會做飯,一日三餐幾乎都在外面吃,不是快餐,就是朋友聚餐,偶爾會給自己買些水果吃,但總的來說過得比較糙。
“其實,我們上大學的時候也經常吃快餐的。”小伙子後來告訴醫生,雖然覺得快餐不健康,但自己還年輕,身體也挺好,所以根本沒放心上。
醫生聽了這話直搖頭:很多年輕人,自己身體出了問題都不知道!
他觀察過各種快餐店,雖然菜品葷素搭配,看著營養均衡,但也都是“三高”食品:高油、高鹽、高湯,好吃的口味,多半是濃油赤醬炮制出來,炒個青菜也是油汪汪的。
國人口味普遍偏重,最新版的《中國居民膳食指南》因此也特別強調飲食要“少鹽少油”,每天食鹽攝入不超過6克,烹調油25~30克。但別說快餐店,很多人家裡都做不到。
醫生呼吁,均衡膳食,需要全社會的關注和配合。最好不吃或者少吃快餐,如果無法避免快餐生活,平常就要多運動,補充水果,適當吃些粗糧,攝入一定的膳食纖維,富含可溶性膳食纖維的水果能將膽固醇“包裹”住,從而減少膽固醇的吸收。
如果生活方式干預之後,血脂依然高,建議可以考慮用藥物,降低動脈硬化的發生。醫生說,血液裡血脂含量高,容易黏附在血管壁,形成動脈粥樣硬化只是時間問題。
心肌梗塞患者五大飲食原則須知
一、注意飲食,忌酒、咖啡,忌食瘦肉、精致調味品等。
避免刺激性飲食:酒、咖啡、可樂、香煙等對身體都具有一定的刺激性,此類刺激性的物質,避免食用魚肝油及喝飲料:要注意避免食用魚肝油;不食瘦肉及調味品:豬、牛、羊肉和精致調味的食物、糖、白面粉等都不宜食用。
因為食用精制糖容易引起血糖出現各種變化,容易使體內所有的細胞產生有害的物質,引起不適的反應。體內的血糖忽高忽低,發生突然的變化,容易威脅到細胞內糖分的穩定。
二、補充必需脂肪酸:人體的健康需要一些脂肪酸,對人體來說是必需的。
心肌梗塞患者的飲食需要多補充,健康人也同樣應該多加注意,因為必需脂肪酸在體內無法自然合成,必須需通過食物的供應獲取。身體中三種必需的脂肪酸分別是亞麻油酸、次亞麻油酸和花生四烯酸。
除此以外,我們還應該多食低溫壓縮的植物油,像橄榄油、花生油、亞麻仁油、黑醋粟油等,都包含不飽和脂肪酸,屬於一種多不飽和的脂肪。
三、限制熱量攝入,以減輕心髒負擔。
尤其是發病初期,應少食多餐,以流質為主,並避免過冷過熱的膳食。隨著病情好轉,可適當增加半流食,並愛步增加熱能。允許進食適量的瘦肉、魚類、水果等。經常保持胃腸道通暢,以防大便時因過分用力加重病情。
四、注意鈉、鉀平衡,適當增加鎂的攝入,以防止或減輕並發症。
尤其是心律失常和心力衰竭的發生和發展。一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多,則不必過分限制鈉鹽。膳食中鈉、鉀、鎂的攝入,應據病情隨時調整。
五、急性心肌梗塞伴心功能不全時,常有胃腸功能率亂,飲食更應注意。
發病開始的1-2天,僅給熱水果汁、米湯、蜂蜜水、藕粉等流質飲食,每日6-7次,每次100-150毫升。若患者心功能好轉,疼痛減輕後,可逐漸增加一些瘦肉、蒸雞蛋白、稀米粥等飲食。隨著病情的恢復,病後6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易於消化。
忌食食物:
1、忌食豬油、牛油、油炸食品等高脂肪食物。長期進食脂肪,可導致血液凝固性升高,冠狀動脈易形成血栓,易發生心肌梗死。
2、忌食辣椒、花椒、辣根等辛辣食物。辛辣食物可助陽化熱,耗灼津液,腸道津液少則易引起便秘,患者排便困難,導致排便時心肌耗氧量增加,加重梗死症狀。
3、忌食巧克力、可可、糖類等高熱量飲食。長期食用高熱量的食物,可誘發肥胖,而致脂質代謝紊亂,加重冠狀動脈缺血,因而加重病情。
4、忌食動物內髒、蛋黃、小蝦米等高膽固醇食物。高膽固醇食物可誘發動脈粥樣硬化,冠狀動脈管腔狹窄,加重梗死灶缺氧缺血。
5、忌飲酒。酒中乙醇等成分進入血液,可使心跳加快,血壓升高,冠狀動脈痙攣,心髒耗氧量增加,從而加重病情。
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