春節是個喜慶的節日,四處洋溢著歡樂祥和的氣氛,慶祝活動更是豐富多彩,掛紅燈、貼春聯、燃放煙花爆竹、祭祖敬神、舞獅子、耍龍燈、踩高跷、跑旱船等等,這些活動大都在戶外進行。冬天室內外溫差比較大,尤其是北方,室內有暖氣溫度比較高,室外則冰天雪地比較寒冷,外出活動,突然受到寒冷刺激,極易傷到“心”,應當提高警惕。
一陣風竟能“吹”出心絞痛?
這不,鄰居秦大爺一早起來,聽著外邊鞭炮齊鳴,也想帶著小孫子去放掛鞭。沒想到,剛一開門,一陣冷風襲來,秦大爺不禁打了一個寒戰,寒戰過後,他便感覺胸口一陣陣隱隱作痛,悶得透不過氣來。家人趕緊叫來救護車把他送到了醫院,經檢查,醫生告訴他是心絞痛發作,估計是被早上的寒風給“吹”出來的。
為啥一陣冷風就能把人吹出心絞痛呢?這要從該病的發病原因說起。心絞痛之所以發作是因為冠狀動脈供血不足,無法滿足心肌代謝的需求,心肌缺血缺氧就引發了心絞痛;另外,冠狀動脈發生痙攣時,也會造成心肌暫時性缺血缺氧引發心絞痛,而寒冷刺激又極易造成血管的急劇收縮和痙攣。秦大爺的情況就是由於一下子從溫暖的室內走到寒冷的室外,突然受到寒冷刺激,血管急劇收縮,發生心肌缺血缺氧,引發了心絞痛。
心絞痛可痛及頭面頸肩腿?
醫生告訴秦大爺的家人,秦大爺出現的症狀屬於比較典型的心絞痛症狀,還有很多老年性心絞痛患者出現的症狀並不典型,心絞痛表現在胸部以外,甚至與心髒相差甚遠,很容易被忽視,甚至耽誤了病情,需要引起警惕。比如一側或兩側頭部跳疼、鼻尖痛、牙痛、下颌疼痛、咽部緊縮感、單側耳痛、頸痛、左肩疼痛痛及左臂直至無名指和小指等;部分患者還表現為上腹脹痛不適等胃腸道症狀,特別是疼痛劇烈時還伴有惡心嘔吐及腹瀉症狀,易被誤診為急性胃腸炎、膽囊炎、胰腺炎等;還有的患者表現為腿的前部疼痛,有時連腳趾都不能幸免,腿離心髒較遠,一般都想象不到心絞痛會涉及到腿,因此會掉以輕心,延誤病情,須提高警惕,早防早治。
做好防護可遠離心絞痛?
擔心秦大爺以後還會出現這樣的情況,家人咨詢醫生如何防護才能避免心絞痛的發作,如果再發作應如何自我急救。醫生針對秦大爺的情況,給出五點建議。
其一,防寒冷,增衣物。春節期間天氣冷暖交替,室內外溫差較大,寒冷刺激會導致血管急劇收縮和痙攣,誘發心絞痛。因此外出時,一定要做好防寒保暖工作,及時增減衣物,必要時多帶一件衣服;另外,從室內出來可先開門在樓道裡適應一會兒,沒有不適再往外走。
其二,莫勞累,保睡眠。春節期間走親訪友、迎來送往、娛樂活動等常使人處於忙碌之中,導致休息和睡眠不足。如果疏於休息勞累過度,易導致植物神經功能紊亂,誘發心絞痛;而睡眠不足或失調容易導致人體內血液中膽固醇含量升高,還會加重心血管病患者的心髒負擔,誘發心絞痛,甚至心衰。因此,節日期間要根據自身情況,合理安排活動和休息,保證足夠的睡眠,白天如能午睡30分鐘,會有很大益處。
其三,節飲食,忌煙酒。春節時期,餐桌上都是美味佳肴,切不可貪吃暴食。暴食後消化器官負擔加重,血液過多集中在胃腸道,心腦等人體器官相應缺血,易誘發心絞痛;而且高脂肪食物攝入過多,血脂增高導致血液黏稠度增加,血流緩慢,容易導致動脈粥樣硬化斑塊的形成,阻塞血管,造成心肌缺血缺氧,引發心絞痛。另外,春節迎來送往時,還應該盡量控制煙酒的量,因為煙酒中的大量有害物質進入血液後,會導致血管痙攣而發生心絞痛。
其四,備好藥,勿忘服。春節期間,很多人因為忙碌和生活節奏的改變,常常忘了服藥而誘發心絞痛,因此,節前不僅要在家中備足藥品,還要記得准時服用。像秦大爺的病情,可選用中藥通絡藥通心絡膠囊,不僅可以清除血液中升高的脂質和凝集的血小板,降低血液黏稠度,減少這些物質在血管壁的沉積,防止粥樣硬化斑塊的形成,還能消融穩定血管內已經形成的粥樣硬化斑塊,疏通堵塞的冠狀動脈血管,改善心髒的血液供應,從而解除心絞痛;另外,通心絡膠囊還能改善血管內皮功能障礙,升高血管內的擴血管物質一氧化氮,降低縮血管物質內皮素,調節血管內分泌,從而緩解冠狀動脈的痙攣,使患者遠離心絞痛。
其五,急救法,要謹記。心絞痛是冠心病患者容易發生的急症,多在勞累情緒激動、飽食、天氣寒冷、吸煙過多時發生。一旦發作患者應立即停止任何活動,就地安靜休息,並舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片,一般在2至5分鐘之內即能奏效。如果心絞痛突然發作,身邊又沒有醫藥的情況下,可采取自我急救三穴法,也能起到緩解作用,三個穴位包括中沖、極泉、至陽。中沖穴位於手中指指端的中央,可用大拇指按壓;極泉穴位於腋窩正中動脈搏動處,按穴時用大拇指往腋窩上直接按壓;至陽穴在背部兩肩胛的下緣連線中點,第七胸椎下方凹陷處,可讓患者低頭,頸後隆起的骨突為第七頸椎,由此往下數到第七個骨突即為第七胸椎,其下方凹陷處即為至陽穴。急救時應連續用力刺激,頻率約為每分鐘100次,按壓穴位力度准確的話,一般40秒後即可見效。
(實習編輯:張娟)
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