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心肌炎+肺動脈高壓=死亡率增加

《循環》雜志在線版報道,同時具有肺動脈高壓和心肌炎的患者應當接受積極治療。巴爾的摩市約翰斯-霍普金斯醫院參與該項研究的edwardkkasper博士指出,“這篇報道是獨一無二的,它發現了肺動脈壓力和心肌炎之間的關系。” kasper博士及其同事收集了新近診斷為心肌病的1134例病人的資料。明確的診斷經臨床評價和心內膜心肌活檢證實。這些病人的平均隨訪時間為4.4年。多變量分析顯示,預示死亡的最重要的血流動力學指標是平均體循環壓力和平均肺動脈壓力。另外,平均肺動脈壓力和心肌炎的確診之間也存在明顯的相關性。 kasper博士的研究小組發現,死亡率隨著基礎平均體循環壓力的增高而降低(每增高5mmhg的危險度為0.89)。該研究小組指出,基礎平均肺動脈壓每升高5mmhg,無心肌炎病人死亡率增加的危險度為1.23,而心肌炎患者死亡率增加的危險度為1.85(其交互作用p<0.001)。 kasper博士說,“這就說明,重要的不僅僅是疾病的血流動力學,而且還有心肌病的形式和種類。這一信息能夠幫助醫生判斷什麼樣的病人最需要心髒移植,什麼樣的病人則需要更加積極的治療。”

(責任編輯:jbwq)

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