病毒性心肌炎各期心電圖表現有何特點？

    發病1個月以內的早期心肌炎心電圖改變常見有3類：（1）房室傳導阻滯，占40.3%（多為Ⅰ度阻滯），（2）期前收縮，占38.9%（室性早搏較多）；（3）ST—T改變，占33.3%（個別可見到異常Q波及單項曲線）。另外，尚可有束支傳導阻滯、陣發性心動過速（室上速）及房顫、交界性心律、左室高電壓、心房大等。

    慢性期心肌炎心電圖改變除與急性期類似外，特點是各房室肥厚較多，占44.7％，而急性其未見左室肥厚者，說明心室肥厚是慢性期的重要表現。

    後遺症期心肌炎心電圖改變的種類少，程度輕並相對穩定。一般只有1-2種改變。主要是期前收縮，但既無症狀亦無心功能改變，治療往往無效。其次亦可有Ⅰ度房室傳導阻滯或不完全右束支傳導阻滯。

    總之，病毒性心肌炎急性期和慢性期心電圖改變常具多樣性、多變性和易變性特點，恢復期和後遺症期變化小，程度輕。轉歸特點是，期前收縮約1/2-4/5消失，房室傳導阻滯約1/2-2/3消失，ST一T改變90-100%恢復。心電圖長期不恢復可以是慢性期或後遺症期心肌炎的存在形式。