注意心血管神經症

  “心絞痛”讓56歲的劉女士吃盡了苦頭,雖然各種抗心絞痛的藥一頓不落地吃,但胸痛症狀仍常常發作。住過幾次醫院,老毛病還是常犯,平時不敢輕易活動,不管到哪兒都得隨身揣瓶硝酸甘油,但吃藥效果並不好。前不久,“心絞痛”更是明顯加重,稍微活動就發作,而且心慌得厲害,最後發作越來越頻繁,發展到連續3個晚上都打“120”急救電話。

  在北京天壇醫院心內科診治時,醫生了解病史後發現,劉女士性格內向要強;以前在一家公司的財務部門工作,壓力大,和同事之間關系緊張;家庭負擔較重,丈夫常年出差,老人、小孩生活都得她料理;劉女士的父親因急性心肌梗死去世,導致她更是郁郁寡歡,擔心自己也會因為病情惡化而導致心梗。分析發現,劉女士患的是一種叫“心血管神經症”的病,經過一段時間的心理治療和藥物治療,劉女士的病情得到了明顯改善,胸痛再也沒犯過。

  該科主任杜鳳和教授指出:心血管神經症好發於中青年女性,尤其是更年期婦女,是以心血管疾病的有關症狀為主要表現的臨床綜合征。可能與神經類型、環境因素和性格有關,屬於功能性神經症的一種。本病所伴的胸痛多為短暫(幾秒鐘)的刺痛或持久(數小時)的隱痛;患者常喜歡不時地吸一大口氣或做歎息性呼吸;胸痛部位多在左乳下心尖部附近或經常變動;症狀多在疲勞之後出現,而不是疲勞的當時;含用硝酸甘油無效或在10多分鐘後才“見效”;常伴有心悸、疲乏及其他神經衰弱的症狀。

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