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高血壓+蛋白尿+隱血該怎麼治療?

高血壓+蛋白尿+隱血該怎麼治療?

女 | 46個月

健康咨詢描述: 我高血壓(不吃藥的時候是110-178,吃藥的時候就是85-135),醫生說是高血壓引起的蛋白尿(3 )和隱血,我吃了好多川醫開的“黃葵膠囊”也不見效。請問,有什麼好藥沒有?聽說我要把血壓控制在80-130以下才好。這次檢查我的腎功能和其他方面都正常
第一次問題補充:(2008-1-7 11:09:47)
,就查出來得了高血壓,那年我38歲。這以後我一直吃壽比山降壓藥,效果也比較好,就是今年7月的時候單位體檢,說我的尿酸高,就改副“雅施達”了,上個月去檢查。尿酸就正常了。現在我就擔心我的血壓和尿蛋白的問題,怕我也會象我父親那樣匆匆走了,還擔心得腎方面的病。請幫幫我

第二次問題補充:(2008-1-7 20:21:06)很好,我再問一下我怎樣預防象我父親那種情況的發生?我經常吃雅施達(木出現干咳)是否就可以控制或者減少蛋白尿了嗎?謝謝
第三次問題補充:(2008-1-8 21:33:38)再補充一點,我有的時候,晚上的血壓比較高,100-165,白天好象很正常,我要加其他的藥嗎?加什麼藥才能使我的血壓降到80-130以下好呢/謝謝

      你的蛋白尿與隱血的確與高血壓有關,應該把血壓控制在130/80以下才能有效防治高血壓引起的腎髒損傷,高血壓合並蛋白尿應首選ACEI或ARB類藥物,你現在吃的雅施達就是ACEI類藥物,如果血壓控制理想,就建議長期服用.雅施達對尿酸沒有影響,最主要的副作用就是干咳,如果出現干咳,可以改為ARB類藥物,如氯沙坦或缬沙坦,如果不出現干咳,就不必改藥.不過,同類藥物中洛汀新對腎髒的保護作用更好些.這個藥是通過腎及膽汁雙通道排洩,可延緩腎髒病變的進展.

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