健康咨詢描述：
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前，醫生讓我服用依那普利，每天一片。我是早晨服用。但我發現作用不明顯，而且到中午時血壓又會到140甚至150 以上，低壓有時會到100。我不得不再加服珍菊降壓片。近日我又到醫院，醫生讓我每天加服一片螺內酯。但昨天晚上服用了一片螺內酯，今天早晨服用一片依那普利，然而到中午血壓仍然是90——140 。最近這種情況以前從來沒有，我感到疑惑，懷疑是否會有其他病理性原因，但醫生說原發性高血壓不會成病理性，而且我自己也沒有其他明顯的不適（除了最近手特別容易涼）。我不知該怎麼辦，看醫生，也沒有新的說法。特此到網上求助，請專家給與指點。我該加藥還是該換藥？
第一次問題補充:(2006-12-7 17:09:08)謝絕語音回答，因為我聽不到
第二次問題補充:(2006-12-8 8:56:35)承蒙幾位醫生指教，有點疑惑再請教。我看到幾位的指教基本都是依那普利加利尿劑，但不同在依那普利要否加量（一片還是兩片）。如果加量有沒有副作用？謝謝。
第三次問題補充:(2006-12-10 15:29:44)最近幾天又有個現象，連續量兩次的結果，收縮壓會有很大差異，而舒張壓變化不大。如今天早晨我連續量兩次，第一次92－146，第二次90－120。這個現象與動脈硬化有沒有聯系？
服用依那普利時不能再服用螺內酯.否則會導致高鉀血症,後果可能很嚴重.建議依那普利+吲達帕胺.依那普利應是10mg.2次／日．吲達帕胺，半片～１片．１次／日．依那普利在大劑量時遠期保護效果較好．副作用什麼藥都有，注意如有干咳，夜間為主．檢查腎功能及電解質，再請咨詢當地醫生．
