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收縮壓正常,舒張壓高怎麼服藥?

收縮壓正常,舒張壓高怎麼服藥?

女 | 48歲

健康咨詢描述: 收縮壓在110~125,舒張壓在80~100間,應服用什麼藥?


近來收縮壓在110~125,舒張壓則在90左右,一天內收縮壓變化不大,舒張壓則在80~100間變化.頭昏,無力.
本次發病及持續的時間:半年
目前一般情況:
病史:生小孩時曾血壓高.
以往的診斷和治療經過及效果:晨起服用珍菊降壓片一片,效果不佳
輔助檢查:血糖正常
其它:無其它病史
第一次問題補充:無胸悶氣短現象.

      有的人談到高血壓,只說收縮壓值,即“高壓”,而舒張壓往往被忽視。大多數老年人有不同程度的動脈硬化、血管彈性減低、外周阻力增高,故有收縮壓增高和脈壓差增大的趨勢。有的病人收縮壓基本正常,舒張壓高於正常,脈壓差縮小。這類高血壓病,按通常以收縮壓為主的習慣,似乎問題不大,但病人常有頭痛頭昏、胸悶憋氣等症狀。臨床資料表明,高血壓病引起心、腦血管並發症的比率,和舒張壓的高低有密切關系。如果收縮壓不超過正常高限,舒張壓70~75毫米汞柱的人和105~110毫米汞柱的人比較,後者心腦血管並發症可高出3~5倍。因此,舒張壓增高更應引起足夠的重視。特別是老年人這種血壓類型,對心髒危害很重,有的已是高血壓性心髒病,心力衰竭的前驅征象,應該采取措施,積極治療舒張壓(低壓)超過100毫米汞柱的病人,預防發生合並症。治療方法:每次口服心痛定10毫克,開搏通12.5毫克(半片),每日早晨八點及午後三點半各服一次。兩藥聯合應用,可以不同角度降低血壓效果較好,而心痛定能解除小血管痙攣,減低外周血管阻力,故降低舒張壓較明顯。但舒張壓不可降得過低。中醫提到:舒張壓高的人氣虛的多……用大量黃芪有時有一定作用。用法:炙黃芪30克,陳皮3克,水煎服,每日一劑,分二次服,多於2~3周見效。(本文兼供貴報12月16日讀者玉俠參考)   李增福

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