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心腦血管病的治療

心腦血管病的治療

男 | 88歲

健康咨詢描述:  
我老父親今天7:40左右吃完早飯漱完口,就在轉身掛毛巾時,突然感到渾身有收縮感,隨即兩腿不好使,就要倒下,幸好抓住門,家人及時趕到,慢慢坐到椅子上,這時用數字表測得高壓約180,低壓約130. 問他說感覺累,迷糊。坐了一會兒,高壓降到170,又過了一會兒,降到150. 慢慢回到床上,又測了幾次,血壓繼續下降,到8:50降到約120:70,自己感覺恢復正常如平日了。
本次發病及持續時間:從開始發生到恢復正常約一小時左右。
目前一般情況:躺在床上挺好,可下床上衛生間後再測,血壓又升到160-170,過一會,趨於正常。
病史:十多年前,一次吃完飯後還未離開餐桌,剛端起碗要喝水,碗突然脫手,人好像無力爬到桌子上。
以往診斷治療經過及效果:高血壓。酒不喝了,用降壓藥幾年,血壓穩定了,後停藥,監測,基本在120-130:70-80
輔助檢查:請問是怎麼回事兒,該怎麼辦?謝謝。

第一次問題補充:(2008-2-25 15:18:37)
謝謝pwh1216.您說的對,這種血壓計比水銀血壓計實際地10-20左右。
從今天早晨到現在14:50的監測看,只要起來,比如說起來上廁所,血壓就上升,等坐下來,停一會兒,就下降,躺下後幾分鐘,繼續下降。剛才上廁所回來量是170左右,感覺有些迷糊,坐下後一會兒160左右,躺下幾分鐘後是140左右,剛才有量了一下,仍然是140:70左右.
這是怎麼回事兒,似乎移動就升高。

第二次問題補充:(2008-2-26 11:19:04)
從昨天早晨到現在14:50的監測看,只要起來,就升高,血壓就上升,等坐下來,停一會兒,就下降,躺下後幾分鐘,繼續下降。比如上廁所回來量是170左右,感覺有些迷糊,坐下後一會兒160左右,躺下幾分鐘後是140左右,再過一會兒測量,仍然是140:70左右。
今天早晨穿上衣服後測量高壓為120左右,吃完早飯測量一度為110左右,剛才上廁所後,站立測量為高壓150左右,回到房間仍站立測量為140左右,隨後躺下,幾分鐘後再測量為110多一點,過幾分鐘後再測還是高壓110多點。
從那以後,我進行了監控測量,躺著靜態測量為110多,不到120,低壓60多,心跳50-60. 活動後,比如如廁後,為120-130左右:70多點,下樓後上到二樓進家坐下測量為160:90左右。
最新情況:
本月21日7:30,躺著感到有點暈,起來走路,兩腿不大好使,走路不穩,躺下後測量為149:80,心跳52,一小時後為123:65:57,
昨天晚飯後18:30感到頭暈,測量為150:90,一個小時後為117:63;20點45,感到左側耳朵、胳膊和腿麻,到醫院當時測量血壓為190:100. 神經手腳面部頭反應均正常,做頭腦干CT結論如下:
左側基底節見小片低密度照,腦溝深明顯增寬加深,腦干薄層未見明確異常,中線結構無位移。結論:腦萎縮,左基底節腔隙性腦梗死。
神經大夫說CT片反應的問題告知先穩定血壓再考慮治療問題。 血壓與往常一樣,躺著量總是110多。看來不必要用降壓藥。
請問,下一步該用什麼藥?
謝謝
wfh
請問,應如何治療

      下一步應抗血栓治療,並加強鍛煉.

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