健康咨詢描述： 全部症狀心律間隔跳動不均勻.
想得到怎樣的幫助：應吃什麼藥
病情分析：
心律失常是指心髒激動的頻率,節律,起源部位,傳導速度與激動次序的異常.
心律不齊是其中一種,又分為窦性心律不齊,早搏<房性,房室交界性,室性>,房顫,室顫,逸搏.
指導意見：
您的心率為每分鐘多少次?如果心跳較快>100,多見於房顫；心跳在60~100次/分鐘,多見於早搏；心率<60/分鐘常見於2度房室傳導阻滯.
房顫的治療包括中止急性發作治療與預防復發治療.目前臨床上抗心律失常藥已50多種,長期服用均可出現不同程度的副作用,故而須嚴格掌握適應症.《吃藥建議就診.
1,若心室率<160次/分,可用洋地黃與異搏定,預激綜合症並發的旁路前傳房顫,以靜注心率平比較合適.您平時上樓困難嗎?有沒有活動氣喘?以前是風濕性心髒病嗎?
2 ,轉復率 心房無血栓,左心房內徑<50mm,心功能2級以下,無風濕活動,無感染；無低血鉀等,常用藥奎尼丁,普羅帕酮和胺碘酮
3,對不適合復率者,采用抑制房室結傳導的藥以控制心室率.如地高辛,稍事活動心率增至90~100次/分,可加倍他樂克
4,慢性房顫有較高的栓塞發生率,口服華法令抗凝,或阿司匹林.
過早搏動 檢查心電圖
1,房性期前收縮 抑制房性期前收縮的藥物有維拉帕米,普羅帕酮及胺碘酮等；
2,房室交界性早搏 通常不需治療,合並心衰可用洋地黃；
3,室性期前收縮 有明顯症狀可酌情選用美西律,普羅帕酮.心率偏快,血壓偏高者可用B受體阻滯劑,如阿替洛爾或美托洛爾.急性心梗發病早期出現頻發室性早搏,室性早搏落在前一個心搏的T 波上<R-on-T>,多源性室性期前收縮,成對或連續出現的室性早搏均應治療,宜靜脈使用利多卡因或普魯卡因或胺碘酮.
生活護理：
您有沒暈厥過? 最近感冒了嗎?
2度房室傳導阻滯
心室率<50次/分,伴有血流動力學障礙,應予治療.2阿托品0.5~2mg靜脈注射,適合於阻滯部位位於房室結的患者.異丙腎上腺素1~4ug/min靜脈點滴適用於任何部位的房室傳導阻滯.
