健康咨詢描述：
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風濕性心髒病,有30多年的病史,主要是二尖瓣重度狹窄,1981的在南京做過一次二尖瓣的擴張手術,術後恢復良好,一直維持至今;但近半年來情況不是很好,心衰等一些症狀比較明顯.我想了解我現在的這種情況下,能否做換瓣手術或是做介入擴張術.
本次發病及持續的時間:2005年6月至今
目前一般情況:氣喘,心慌,活動加劇.下肢有輕微水腫.
病史:30
以往的診斷和治療經過及效果:無
輔助檢查:2006年4月檢查超聲影像系統診斷報告單:
超聲所見:
2D:升主動脈內徑正常范圍,前後壁回聲、活動良好，主動脈瓣回聲增強，二尖瓣回聲增粗、增強，舒張期前葉開放呈“魚鉤狀”改變，於前葉及後葉瓣尖探及強光點，後伴淡聲影，Ｍ型二尖瓣前後葉呈同向運動，運動曲線呈“城牆樣”改變，二尖瓣開放間距約６．６ＭＭ，開放面積約１．３４平方厘米．間隔與左室後壁呈逆向運動．左房增大房間隔向右房偏移，房間隔、室間隔連續、於左房左側壁近左心耳處探及一個約７２＊５４ＭＭ稍高回聲附著於壁上，基底部寬，邊界欠清晰，後方無明顯聲影，不隨心動周期擺動。心包腔未見積液。
ＣＤＦ１:心尖四腔切面於舒張期二尖瓣口探及血流匯聚信號。於收縮期二尖瓣上探及五彩返流信號，反流達左房底。
超聲診斷:１、風濕性心髒病
２、二尖瓣狹窄關閉不全（重度）主動脈瓣返流。
３、左房附壁血栓聲像。
其它:無
在華法林抗凝的基礎上考慮手術治療.到阜外醫院診治.
