健康咨詢描述： 我的動態心電圖早搏顯示800多次室性的 心髒彩超檢查正常 既然器質性的心髒病為什麼還有早搏啊 出現早搏的時候好不舒服 醫生給我開了胺碘酮和谷維素 但我現在吃的是谷維素聽說胺碘酮毒性打我就沒敢吃 但我這早搏有不規律 有時多有時少的 我都不知道什麼時間該吃 什麼時間不該吃 請各位專家幫忙了
曾經的治療情況和效果： 哦 我以前在2006年十月突發胸悶心慌 心跳加快 醫生說是心肌炎但也不是很確定 後來好了 到2007年一月份一次高燒 從那次以後早搏就有了 早搏到現在已經有四年了 查過心髒彩超正常 動態心電圖第一次是吃胺碘酮的時候查的是室性早搏100多次 第二次是沒有吃藥查的是室性早搏800多次 其他的都沒什麼 沒有什麼明顯的症狀 醫生也不能確定我這到底是不是心肌炎後遺症還是其他的什麼 就是讓我吃藥胺碘酮 我一直不敢多吃
想得到怎樣的幫助：為什麼我的彩超正常確還有早搏 醫生每次也不能給一個准確的判斷 讓我吃胺碘酮 但那個藥我又不敢多吃 副作用很大 我這個早搏就沒有什麼規律 多的時候一般都是安靜的時候 運動之後減少了好多 我的這個早搏到底該如何治療啊到底需要吃藥不啊 都三四年了一直都沒好 但是我天天堅持運動著一般的運動都沒事 是不是常年堅持運動就能改善早搏啊 我不想吃藥的 ~~
病情分析：
男性，25歲，動態心電圖早搏顯示800多次室性的
心髒彩超檢查正常可排除結構性心髒病
4年前疑診心肌炎，3年前發熱後早搏加重，胺碘酮治療無效
綜合分析，心肌炎目前不能排除，不支持功能性早搏，臨床傾向於心肌炎後遺症，但是診斷也沒有充分證據。
指導意見：
建議患者暫時停服胺碘酮，可以考慮改服倍他樂克等β受體阻滯劑，也可以考慮一些中成藥。心肌炎急性期是不鼓勵運動的，相反需要臥床休息。目前，可以適當運動，不鼓勵劇烈運動。
您好 大夫 我吃胺碘酮是有效果的 我以前吃過的 我只是怕副作用太大 醫生讓吃的時候我都沒敢怎麼吃的 多的時候醫生讓一天三片 然後逐漸減量 我就是怕吃多了不好 就沒有按照醫生的去做我就一天吃一片然後改成一天半片了 我現在想吃中藥穩心顆粒不知道效果如何啊 我也不知道我這個到底是心肌炎後遺症還是其他的 據說現在好多的早搏醫生一旦查不出來病因就說是後遺症 我都迷惑了 如何才能知道自己的病因啊 麻煩大夫解答 將不勝感激！！！！
醫生回答：前面提到胺碘酮治療無效，是因為停藥後依然會復發，所以不支持功能性的良性早搏。胺碘酮臨床主要用於惡性心律失常、伴心功能不全的心律失常。目前你的情況，不支持你使用胺碘酮治療是因為你不符合上面兩條。而如你所顧慮的，胺碘酮的心外副作用是必須考慮的。所以建議你改用其他藥物。治療目的是改善症狀，而不是消除早搏。中成藥在這方面是有作用，至於是不是服用穩心顆粒，不同地區可能有差異，你可選擇其中任何一種，只要有效，任何一種都可以。
